发布于:2022-12-15
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初冬深夜,4 斤宝宝的求生之路

十冬腊月,岁暮天寒,一辆私家车疾驰在通往郑州的高速路上。

原来,数月前安安在胎儿期就发现了心脏结构的严重异常。

家属得知消息的一瞬间如坠冰窖,急急忙忙来到郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿心胸外科,经检查后,确诊为完全性大动脉转位。

2022 年 11 月 15 日凌晨,离预产期还有将近一个月,但妈妈却感觉到频繁的宫缩和腹痛。

父母惴惴不安地奔来郑大三附院,尽管核酸结果未出,产科医护人员在做好自身防护的同时,紧急为孕妈妈做了剖宫产手术。

与此同时,小儿心胸外科在接到产科电话后,也早早为宝宝的到来做好准备。

凌晨 4 点,2.1 kg 的安安顺利来到了心脏重症监护室。

初冬深夜,4 斤宝宝的求生之路

入院后,CICU 医护人员对安安进行了心电监护、合理喂养、静脉营养、蓝光照射等对症支持治疗,积极进行心脏超声、心脏 CTA 等相关术前检查。

因为疫情防控的原因,家属暂不能探视,医护人员便添加了安安妈妈的微信,时不时给他们发张宝宝的照片,以缓解家属焦虑情绪和对宝宝的思念。

12 月 2 日,小儿心胸外科主任范顺阳团队在做好充分术前评估,进行详尽术前讨论之后,范顺阳团队为安安做了非常复杂的完全性大动脉转位矫治术。

在范顺阳精湛地手术操作下,同时在体外循环医生及麻醉科、手术室医护人员的保驾护航中,安安顺利通过了手术的考验,安全返回心脏重症监护室。

随后,医护人员对安安进行了呼吸机辅助通气、多巴胺强心、利尿减轻心脏负荷等治疗,宝宝心率、血压稳定,氧合正常,复查心脏超声显示新建主动脉及肺动脉的连接均比较通畅。

初冬深夜,4 斤宝宝的求生之路

目前,安安已顺利撤除呼吸机,马上就要回到妈妈的温暖怀抱中。

范顺阳讲到,完全性大动脉转位是指主动脉发自右心室、肺动脉发自左心室,这样主动脉内接受的是体循环的静脉血,肺动脉接受的是肺静脉的动脉血。患儿生后数小时即可出现青紫、严重低氧血症、呼吸急促,容易出现严重的代谢性酸中毒、心力衰竭。如果不接受治疗,严重者随时可能出现呼吸心跳骤停而危及生命。

生后早期可通过治疗来稳定心肺功能、确保体循环氧合充足,而最终还是要尽早手术来治愈,一般在生后两周内手术,但要根据患儿的病情进行调整,手术后大部分患儿预后良好。

愿山河无恙,望岁月静好,郑大三附院小儿心胸外科全体医护人员祝所有的宝宝身体健康、平安喜乐。

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