发布于:2022-12-26
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关于前列腺增生,看完这篇你就全明白了......

前列腺增生症,也被称作前列腺肥大,是老年男性常见疾病之一,是前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素平衡失调有关。以两侧叶和中叶增生为明显,突入膀胱或尿道内,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻。

前列腺作为男性特有器官,是一个位于盆腔膀胱出口处的小腺体,它犹如一颗栗子大小,位于膀胱下方,包绕着尿道。前列腺对男性的排尿和生育功能都有着至关重要的影响。随着年龄的增长,前列腺可能会增大,称为良性前列腺增生。其危险性虽然较小,但增大后的前列腺可能会挤压尿道,进而影响排尿,降低患者的生活质量。

前列腺增生有哪些临床表现?

1. 尿频、尿急、不能忍尿。尿频是良性前列腺增生患者初期症状。患者感觉常常有尿意,排尿时间间隔短,无论白天或晚上,排尿次数增多,排尿不完全(尿不尽感)。开始排尿时间延迟,排尿间断,尿流细弱,可伴有尿痛。

2. 排尿困难。进行性排尿困难是前列腺增生的主要症状,前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、排尿无力、射程短、尿线变细或者分叉,前列腺增生严重时排尿需多次憋气,腹部肌肉也收缩,以增加腹压协助排尿。发展至后期更重时,患者的尿流已不能成线,而是呈点滴状,费时很长才能排出,甚至完全排不出尿。

3. 尿潴留。当排尿时梗阻加重到一定程度,无法排尽膀胱内全部尿液,会出现膀胱残余尿。梗阻程度越重,残余尿量越多,前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留。

4. 其他并发症。并发症有尿路感染、膀胱结石、膀胱憩室、尿失禁、肾积水和肾功能损害、疝气、脱肛和血尿等。

哪些人群更易患上前列腺增生?

前列腺增生好发于中老年男性,尤其是酗酒、久坐、憋尿等不良习惯的人:

1. 年龄大于 40 岁的男性,尤其是 50 岁以上的人;

2. 长期酗酒或喜欢吃辛辣刺激性食物的人;

3. 长时间久坐、缺乏锻炼、喝水少、长期憋尿的人;

4. 经常远距离骑行或者长时间开车的人;

5. 体重过重的人。

前列腺增生有哪些治疗方法?

1. 合理的药物治疗:常用α受体拮抗剂、5α-还原酶抑制剂和植物类药等。其中α受体拮抗剂能有效降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力,减小尿道阻力,改善排尿功能。5α-还原酶抑制剂是激素类药物,在前列腺内阻止睾酮转变为双氢睾酮,可使前列腺体积部分缩小,改善排尿症状。

2. 外科治疗:前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好,身体状况能耐受手术者,应考虑手术治疗,手术多采用微创治疗,是指经尿道前列腺切除术,它也作为前列腺增生手术治疗时的理想方法。

如何预防前列腺增生「进一步加重」?

1. 限制饮酒量,避免油炸和辛辣刺激性食物。

2. 限制高胆固醇、高蛋白质食物。

3. 饮用适量的水:夜间适量饮水,防止夜尿频繁。如果因为排尿频繁而不饮水或者限制饮水,可导致肾功能衰竭、尿路感染和形成结石。

4. 可以做些轻松的体育锻炼或者散步:适量的运动有助于改善情绪,减轻排尿困难症状,也可以使您感到适度的疲劳从而享有充足的睡眠,利于改善由于夜尿过频导致的失眠症状。

5. 避免过度劳累:易导致排尿无力,容易引起尿潴留。

6. 不要「憋尿」:憋尿易导致排尿困难,诱发急性尿潴留,对于膀胱和肾脏均有不利的影响。

7. 不要久坐,预防便秘发生:久坐易导致排尿困难和便秘发生,便秘会导致扩张的直肠压迫尿道从而使症状加重。

8. 注意保暖,泡热水浴:有助于改善血液循环,缓解下尿路症状。

关于前列腺增生,看完这篇你就全明白了......
郑州大学第五附属医院泌尿外科

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