优质胚胎要具备什么特征？从胚胎评分说起

在生殖医学中心，有些患者会有这样的疑问：

为什么我移植了 I 级卵裂期胚胎（细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片 0%～5%。的优质胚胎）、或优质囊胚，依然移植失败？

实际上，这是很多患者朋友的知识盲区，认为胚胎评分高的胚胎，就一定是优质胚胎，且肯定会移植成功。

那么优质胚胎到底具备什么特征呢？这里要从胚胎评分说起。

1、什么是胚胎评分？

胚胎是影响种植成功与否的一个重要因素。大多数的不着床，都是由于胚胎发育潜能差，无法着床发育。

为了筛选出发育潜能优质的胚胎，提高着床率、妊娠率，临床上会通过相关措施去分辨胚胎的好坏。

2、胚胎形态学评分

临床上普遍采用形态学指标来评价、挑选胚胎（形态是否标准、生长速度是否正常）。

多次移植的高评分卵裂期胚胎（发育到第 3 天的胚胎），仍未能妊娠者, 可以通过囊胚培养（发育到第 5 天和第 6 天的胚胎是囊胚）来进一步筛选胚胎。
3、Time-lapse 技术
一种动态观测显微系统，可以在胚胎发育的过程中持续 24 小时观察，反映胚胎的动态发育过程。一定程度上避免了环境突然发生变化对胚胎发育的影响。

我中心胚胎学家正在使用观察

Time-lapse 技术胚胎发育情况

目前，胚胎形态学评分是我们使用最广泛的胚胎质量评价标准，方便实用，但它无法全面真实地反应胚胎发育潜能和种植能力。

4、优质胚胎还要看内在
除了对胚胎「外形」上的评估，近年越来越多的研究发现，对于胚胎发育潜能的研究，应对胚胎的内在——染色体分析开始。

染色体是影响胚胎发育潜能的重要因素，染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率。

也就是说形态正常的胚胎，并不代表它的染色体一定正常。

胚胎染色体异常是胚胎主要的异常因素之一，主要包括染色体结构和数目异常。并且孕妇年龄越大，胚胎染色体异常的风险就越高。

因此，染色体正常的胚胎才具有更好的种植潜能和临床结局。

5、如何挑选内外兼优的胚胎

那么，怎样才能挑选出真正优质的胚胎、提高种植成功率呢？

除了对胚胎形态学上的评估，患者也可以在医生的建议下，对胚胎染色体进行相关检测。

一种不用胚胎活检（胚胎活检是指抽取胚胎少量卵裂球或滋养层细胞进行扩增分析），评估胚胎染色体的方法来了——NICS®无创胚胎植入潜能筛查（该技术也是我中心未来的发展方向）。

什么是 NICS®无创胚胎植入潜能筛查？

NICS®无创胚胎植入潜能筛查技术，收集胚胎的培养液进行染色体检测，并采用人工智能 AI 技术进行评分（评分 A＞B＞C）。

不需要胚胎活检，就可以进行无创胚胎优选，为临床胚胎优先移植顺序提供科学依据，帮助患者提高试管婴儿成功率，降低流产率。

这种操作方法，因为检测的是培养囊胚的液体，对囊胚无损伤，因此不会对囊胚发育造成影响。

适宜人群

高龄、染色体异常、反复自然流产或胚胎停育、反复移植失败

所以，通过形态学对胚胎进行评分会有一定的局限性，若在辅助生殖技术治疗过程中出现反复种植失败等情况，临床医生会根据具体情况进行多方面查因，争取用最短的时间和最优的方案给您一个健康的宝宝！