近 3 个月，47 岁的来先生反复出现呕血，从最开始的药物对症治疗到最近一次的球囊压迫止血，身体状况越来越差、呕血频次也愈发频繁。
10 月 18 日，来先生在当地医院保守治疗后仍反复出现呕血，血红蛋白 60 g/L，仅正常人的一半（正常值成年男性是 120～160 g/L），身体循环已经难以维持，濒临失血性休克，医生建议尽快转上级医院手术。
反复呕血 3 个月「真凶」竟是 10 年前的一枚支架
早在两年前，来先生因发烧住院，当时考虑感染导致。从那之后，来先生偶尔发烧感冒，用药时间似乎比以前要更长一些。
今年 7 月，来先生突然出现呕血，经检查发现是萎缩性胃炎伴胃底糜烂，对症治疗后好转。
3 个月后，来先生再一次出现呕血，内镜检查确诊食管气管瘘，经进一步检查发现「真凶」竟是一枚支架。
10 年前，来先生因胸主动脉夹层做了支架置入术，由于支架长期磨损食管周围，导致食管壁越来越薄，进食反复刺激，从一开始的溃疡到瘘口，最终引发呕血。
一次呕血 1000 ml 跨越 800 公里手术
查明病因后，要么继续保守治疗，要么手术更换主动脉血管或修补瘘口。来先生考虑到手术风险太大，选择了保守治疗。
但出院后没几天，来先生又一次大呕血，是上次呕血量的一倍，约 1000 毫升，相当于两瓶矿泉水那么多。
当地医院紧急给予三腔两囊管压迫止血，情况仍然不妙，再拖下去失血过多很快会丢掉性命。
此时，要想保命，只能选择手术，由于当地医院条件有限，经联系，来先生从青海转到西安大兴医院。
手术历时 4 小时！保命、止血、开始吃饭……
食管气管瘘是胸外科相对较复杂的一种疾病，治疗过程困难。由于食管出血很容易进入气管，导致感染、呼吸不畅，甚至窒息，如果不及时干预，患者很快会因呼吸衰竭、大出血而出现生命危险。
来先生入院后，胸外科王律主任团队很快进行了全面评估，经进一步检查后开始商讨手术方案，最终，决定为来先生进行食管胃短路捷径手术+胸腔探查+食管瘘清创吻合术。
10 月 20 日，手术如期进行。
王律主任团队先通过腹腔镜将胃进行游离。接下来，打开胸腔，找到食管瘘位置，从瘘口上下正常食管处切断并双重结扎。最后，将胃上提与食管残端吻合。
手术历时 4 个小时，顺利结束。
术后，来先生被送到重症监护室，2 天后，转到普通病房。
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