近日，佛山市三水区人民医院多学科团队通力协作下，成功救治一名因腹主动脉瘤破裂而命悬一线的患者。
腹主动脉瘤破裂紧急入院，患者命悬一线
10 月 3 日晚上 22 时，69 岁的张先生（化名）被紧急送进佛山市三水区人民医院急诊医学科。据悉，当天下午 17 时，张先生在家突发腰痛，疼痛呈持续性，痛到直冒冷汗，在外院就诊后疼痛感并没有缓解。到达佛山市三水区人民医院急诊医学科的时候张先生已经神志不清，陷入休克。
入院后胸腹部 CT 检查提示腹主动下段动脉瘤破裂出血（活动性出血）。主动脉是人体腹部最粗的一根血管，主动脉瘤一旦破裂，人体的血就会从这里奔涌出来。张先生情况危急，此时张先生意识丧失，处于休克状态，如果不尽快抢救，病人可能在分秒之间丧失性命。
介入诊疗中心吴金棉副主任医师紧急会诊，考虑虽然患者年龄大、基础状况差，但腹主动脉瘤破裂出血，死亡率极高，须紧急手术，征得其家属同意后，急诊抢救室予绿色通道，快速输血并立刻送患者至介入室行「腹主动脉球囊阻断术」，待患者生命体征转稳定后，继续施行覆膜支架植入术」，术后送急诊 EICU 进一步监护治疗，经急诊医学科病区医护团队的精心护理、治疗后，张先生顺利康复出院。
在多学科的共同努力，经过 5 个小时的抢救，为患者实施了腹主动脉球囊阻断术及覆膜支架植入术，成功挽救了患者的生命。此病人的救治成功，体现医院多学科团队的密切协作以及救治流程的不断优化。
动脉瘤就像「不定时炸弹」
吴金棉副主任医师介绍，腹主动脉瘤不是真正意义上的肿瘤，而是因为动脉中层结构破坏，弹性纤维断裂，管壁薄弱，动脉壁不能承受血流冲击压力而形成的局部或广泛性扩张或膨出。造成主动脉瘤的原因不一，包括：高龄、高血压、动脉粥样硬化、高血脂、肥胖和吸烟等。腹主动脉瘤早期一般没有明显症状，但随着瘤体增大，可能出现以下症状：可能出现持续性胸部或腰背部钝痛、胀痛，随呼吸、活动加剧，压迫肠管回导致腹胀、便秘等。
研究统计，腹主动脉瘤破裂出血患者发病后 2 小时内接受手术死亡率达 48%，超过两小时后死亡率高达 73%，术后围手术期死亡率仍高达 24.5%。吴金棉副主任医师提醒，腹主动脉瘤往往发病隐匿，一旦发现须高度重视，尽快就医。
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