清晨,南京江北医院骨科病区开展新一天的诊疗工作,今年 53 岁的住院患者吴伯伯(化姓)带着微笑,在病区的过道上行走,进行着康复锻炼。距离他不远处,今年 60 岁的患者尹奶奶(化姓)也在自己的病房中下地行走。他们都是刚接受完颈前路椎间盘切除椎间融合术(ACDF)不久的患者,术后 6 小时患者即可佩戴颈托独立下地行走,术后 48 小时病情平稳即可出院回家休养。
颈椎手术的新选择
颈椎病是一种常见的慢性退变性疾病,常常引起颈肩部疼痛及肢体疼痛麻木,行走不稳等症状,国内约有七分之一的人常年被颈椎病所困扰,对日常工作、生活产生了较大的影响。多数颈椎病可以通过保守治疗获得较好的疗效,但是对一些经系统保守治疗无效的病人来说,手术是解决其症状的途径之一。
在老百姓心目中,「给颈椎动刀」是一种手术难度及风险极大的操作,对手术存在畏惧心理,导致病情延误,得不到及时的诊治,甚至可能危害生命健康。我院脊柱外科在李涛院长的带领下,将颈椎手术住院周期缩短在 72 小时左右,术后下地活动标准到小时来计算,这首先得益于李院长的手术技术,同时还有相关科室的密切配合。
病例科普
患者吴伯伯于门诊完善颈椎 MRI 检查明确诊断后,空腹办理入院,当天完善术前检查及手术签字,将手术安排在第二天。由护理团队对患者进行呼吸功能训练(深呼吸、吹气球等),食管气管推移训练等。
第二天全麻后,由李院长主刀的手术团队为吴伯伯进行 ACDF 手术,手术时长约 40 分钟,术中出血 5 ml 左右,手术切口 5 cm,引流管在 12 小时内拔除。术后吴伯伯佩戴颈托返回病房,疼痛麻木症状缓解。术后 6 小时吴伯伯在医护人员的看护下可自行下地活动。
第三天查房换药后,如切口无肿胀渗血,病情平稳,交待患者出院后注意事项,即可为患者办理出院手续。
医生提醒
李涛院长告诉我们,很多患者发现颈椎不适的时候常常会选择忍耐,等到疼痛稍缓,大家又继续伏案工作而忘记保护颈椎。如果患有颈椎病,应及早到正规医院诊治,久拖成疾,只会延误病情。同时,在日常工作、生活中也要养成正确的坐卧姿势,勤活动,多锻炼,可预防颈椎病的发生。
好文章,需要你的鼓励