发布于:2022-10-25
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全科医生罗昌霞带你了解全科和全科医生

病因不明、多病共存、反复挂号,该去哪个科?

很多患者到医院就诊,不清楚自己的症状挂哪个科室的号,容易出现反复挂号、挂错科室、病因不明、多病共存等情况,全科医学科的设立可以为患者高效地解决这些难题。

「一些患者腰痛,他们到骨科诊察,医生说脊柱没问题,建议他去肾内科,肾内科说肾脏没有问题,然后又跑到疼痛科,疼痛科也说你这个是慢性肌肉劳损也没有什么问题,但病人他还是疼,最后就辗转到全科来看。」罗昌霞经常在门诊遇到这样的状况,病人在门诊楼中跑了几个来回,筋疲力竭。

挂错号不仅消耗人的精力,徒增诊察费用,甚至可能会耽误病情。「这样的状况其实就可以先来全科看病,因为全科医生会系统的诊断和治疗,对不同症状进行诊察和鉴定,帮患者制定和安排更适合的治疗路径和方案,省时又省力。」

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深圳市龙岗区人民医院全科医学科诊室门口

「作为三甲医院的全科医生,要从疾病的前期预防、住院期间患者的治疗及身体各方面的指标检测,再到出院后的定期随访对患者进行健康生活的教育。」罗昌霞说,全科医生就是要全面把握病人的整体,为每一位患者提供全方面、全过程的服务,并为患者建立整体性、连续性的健康管理方案,满足患者的健康需求。

全科医生罗昌霞带你了解全科和全科医生
罗昌霞与患者沟通

全科医生是万金油? 

有人认为全科医生就是各种疾病都会看一点但是并不够精准不如直接找专科医生对症下药。

对此,罗昌霞表示,「全科和专科之间是一种相互联合、相互补充的关系,专科可以做到精准的治疗,而全科能把各个专科多病共存的这一部分患者处理得非常好,这样就可以避免一个患者被多个专科诊察后,出现过度用药和过度治疗的问题。当然全科一定会是依赖专科的,比如说依赖胃镜、脑电图检查或影像科的检查等等,同时我们也会请各专科医生进行会诊,通过采纳各方的诊察建议对患者制定治疗方案。」

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罗昌霞出诊

对人进行健康管理而非只开药物处方 

「我们在关注疾病的时候一定是将患者当做一个整体的人,而不能把这个人当做某一种病的代名词或标签。现在的人生活压力都很大,每一种疾病的发生和进展,都由不良的生活方式、不良的饮食习惯和心理健康等等方面的问题造成。

全科医生罗昌霞带你了解全科和全科医生
女性患者问诊

比如说很多女性患者有消化性溃疡,怎么治疗都无法缓解,老是说肚子不舒服。这样的病人我们就要关注他的焦虑、抑郁情况,或者更年期的综合评分等等。通过综合评判帮助病人从各方面恢复健康。所以我们在诊疗中,不光是开治疗的药物处方,还要开运动处方、营养处方以及会给到一些心理层面的建议」。

百姓家门口的健康守门人  

三甲医院的全科医学科还有一个很重要的任务,就是培养家门口的健康守门人。「我们这个科室以后要培养能到社区为老百姓看常见病、多发病,识别危、急、重症转诊的这样一类合格的医生,解决基层百姓看病难、看病贵的问题。培养的全科医生一方面要具备各个专科的知识,并通过大大小小的考试,另一方面医生要轮岗内、外、妇、儿、急诊,轮转后经过系统的考核,拥有了非常扎实的基础,她才能成为一个合格的全科医生。」

全科医生罗昌霞带你了解全科和全科医生

专长型全科医生  

全科医生也有自己的医学专长,罗昌霞便是典型的专长型全科医生。罗昌霞于 1995 年参加工作,在湖北省十堰市太和医院从事肾脏病的诊疗近 20 年并晋升为主任医师,自 2014 年始罗主任调到老年病房,成为了老年疾病的专家。

全科医生罗昌霞带你了解全科和全科医生
罗昌霞与患者沟通

「老年患者很多都是慢性病及多病共存的状态,这为我从事全科医学来说奠定了较为厚实的基础,科室中还是以老年患者为主,2022 年我来到龙岗区人民医院进入全科医学科工作。从医 27 年,我是一名肾脏病的专科医生,也是一名老年科的医生,现在又来做全科医生。丰富的临床经验使我擅长处理多病共存的患者,以及内科的急、危、重症的综合抢救。」

医学是爱的艺术  

在看病的过程中,罗昌霞有着独特的坚守,「医生不能成为一个机械看病的机器,在对待病人的时候,一定要充分的体现人文关怀」,人文关怀是罗昌霞在执业生涯中坚守的信条,她希望患者在看病的整个过程中能够体会到舒适或快乐。

「我印象很深的一个患者是很严重的爆发性红斑狼疮,科里其他医生、护士都反映这位患者的丈夫很难打交道。他脾气暴躁,经常抱怨医护人员,完全没有办法沟通。后来我就跟他谈话,这位男士在我面前痛哭流涕。原因是他家有巨额的经济压力,加上医生反复跟他谈病情,这对病人又是一种精神压力。

通过换位思考对他进行关心和了解后,医患双方达到了很好的沟通,这位家属情绪暴躁的情况也就逐渐好转了。有的时候,这个病症对于医生来说是项目之一,但是对于一个家庭来说可能就是灭顶之灾。所以医生能做好人文关怀,可能就会缓解很多不必要的矛盾,因此医学是爱的艺术。」

把基层医疗做好是我的愿景  

「我期望我院的全科医学工作在未来几年内能与我们的社区健康服务中心(简称社康)做良好持续的教学与临床互动。使得社康的危、急、重病患者定向转诊到我院全科,而全科的患者在转危为安后再转回到社康。双方共同对病人进行健康教育与特色随访,共同担负起百姓健康守门人的神圣责任,从而把基层医疗工作做细、做完善,我想这是非常幸福和有成就感的事。」

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