为推动优质医疗卫生资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力，至今年 9 月起，温州市中医院骨伤科吕存贤主任中医师，响应上级卫生健康委号召特来我院，开展援助工作。近日，吕存贤在医院成功完成一例病理性骨折患者的髋关节置换术。
患者张先生，78 岁，诊断为左股骨颈病理性骨折而入院。患者基础疾病较多，既往有肾恶性肿瘤手术史，肺继发恶性肿瘤，淋巴继发恶性肿瘤，Ⅱ型糖尿病病史等，体质弱，手术和麻醉风险均较高。但是如果不做手术，张先生右髋部疼痛剧烈，长期卧床有褥疮和肺部感染等多种并发症，生活质量差。
股骨颈肿瘤患者的髋关节置换具有极大挑战性，需要主刀医生拥有丰富经验，既要切除肿瘤病灶又要重建髋关节的稳定性和活动功能。正在一筹莫展时候，家属听说「温州市特支计划-温州名医」温州市中医院骨伤科吕存贤主任周六到苍南县中医院坐诊，遂联系吕主任进行手术。
次日，在吕存贤主任和苍南县中医院骨伤科黄有翰主任医师的带领下，成立了专项治疗小组，多科室协作，制定手术及麻醉方案。手术团队为患者实施左侧股骨颈病理性骨折病灶清除及半髋关节置换术，手术十分顺利。术后第二天，张先生就能持助行器下地行走了。
手术前后
股骨颈病理性骨折患者的髋关节置换手术的顺利实施，标志着我院的综合技术水平和整体实力上了一个新台阶。
老年人髋部骨折后该咋办？
老年人遇上骨折，绝多数人都想的是「年纪那么大了，怕承受不了手术。」所以，都愿意不做手术，或者是选择能不做手术就不做手术。但其实，在符合手术指征的前提下，老年髋部骨折应优选手术治疗。
所谓保守治疗——
01 卧床时间长：
一般髋部骨折通常要床边牵引制动 2～3 个月甚至更长，患者常常苦不堪言。
02 并发症多：
长期卧床压迫臀部、腰背部会引起局部血供不良，产生褥疮；长期制动会导致肌肉萎缩；肺炎、泌尿道感染等发生率也会大大增加，严重者危及生命。
03 治疗效果欠佳：
老年人长期卧床，需要在腿上穿过钢针做牵引，绝对不能下床，大小便也要在床上。而且多数患者的骨折容易畸形愈合甚至不愈合，影响以后的生活质量。
手术风险大吗?
任何手术都是有风险，但周全的术前准备可以把风险降到最低限度。苍南县中医院骨伤科团队在术前会进行细致的手术风险评估，只有风险可控，一般才会建议手术治疗。
好文章，需要你的鼓励
