武汉普瑞眼科医院：眼部红肿非小事，警惕"眼眶蜂窝织炎"凶险

「阮医生，我的眼睛肿的睁不开了，眼睛周边有点发热，酸胀，不停流泪.......」近日，一位 35 岁的杨女士在同事们的陪伴下急匆匆找到了武汉普瑞眼科医院阮丽娟医生。看着紧张不安的杨女士，阮丽娟医生温和地安抚道：「不着急，先坐下来，我来看看。这已经由麦粒肿『升级』为眶蜂窝织炎了，有点拖很了，炎症已经从眼睛蔓延到了周边组织，所以咱们要抓紧治疗，不然情况会更严重。」

在阮丽娟医生询问具体病情时，杨女士表示，四天前眼尾上眼睑开始有点发红发疼，第二天开始疼的更厉害了，热敷了一下，晚上涂了红霉素眼膏，第三天发现更厉害了，应该是麦粒肿，等『熟了』挤出来就好了。今天眼睛肿的缝都没了，下午开始有点头疼。

其实，像杨女士起初的麦粒肿，大家小时候也会经常听到老辈的人用一些「土法偏方」来解决，甚至有的人觉得直接把成熟的脓点挤出来就可以了，但要提醒大家的是当心「挤挤一时爽，炎症扩散火葬场」！千万不能掉以轻心。

「因为眼睑及眼眶组织疏松，即使不挤压，不及时有效治疗，炎症也会迅速扩散，进阶为眼眶蜂窝织炎。眼球周围缺乏静脉瓣，挤压后脓液可随血流逆流进入颅内，甚至会引起严重的并发症，如海绵窦血栓、败血症、颅内感染等，后果不堪设想」，阮医生解释道。

据了解，眶蜂窝织炎是眶内软组织的急性炎症，属于眼眶特异性炎症的范畴，发病急剧，严重者波及海绵窦而危及生命。急性眶蜂窝织炎常见症状有：

全身症状：炎症初起病急，会有畏寒、发热、头痛、恶性，甚至昏迷惊厥等全身中毒症状。

眼部症状：眼睑水肿、眼球突出，眼球运动受限且固定不动，球结膜水肿并突出于睑裂之外。眶内疼痛明显，转动或压迫眼球时疼痛加剧，炎症若侵犯视神经时，会引起视乳头水肿、充血、视力减退甚至失明；炎症若向结膜或皮肤穿破，症状减轻而消退；炎症若向后蔓延入颅腔，则可能导致严重的颅内并发症。

当杨女士向武汉普瑞眼科阮丽娟医生咨询发病原因时，阮丽娟医生说道：」病因有多种可能，常见的有：免疫力偏弱，日常清洁卫生不到位导致细菌感染；邻近病灶感染，鼻旁窦炎、上颌骨骨髓炎、急性泪囊炎、面部丹毒、疖肿或口腔病灶；眶、面部外伤或手术后感染；急性传染病或败血症、菌血症等情况都有可能引起。」

阮丽娟医生又补充说，「像杨女士这样的情况，常用的治疗方式有：起初可以局部热敷，透热疗法，保护角膜，驱散肿块；消炎抗菌，适量抗生素，必要时配合激素疗法；治疗原发化脓病灶；手术治疗，脓肿形成后可切开排脓引流，同时对邻近原发性病灶进行适当处理。以杨女士现在的病情阶段，就需要抓紧打针消炎，配合局部用药了。」

经过阮丽娟医生的治疗，第二天杨女士的病情就有了明显好转，消肿了大半，眼睛可以睁开，正常用眼了，第三天复查时已经基本康复，「你这麦粒肿包已经基本消了，再打一针，继续局部用下药就好了」阮丽娟医生诊断道。

秋季天气干燥，也是各种眼病的高发期，大家日常也需要注意防护：保持用眼卫生，别总用手揉眼睛，可能将细菌带入眼内；眼睛能接触到的毛巾、枕巾、床单等物品，要勤洗勤换；佩戴隐形眼镜注意清洁，控制佩戴隐形眼镜的时长；规律作息时间，保持充足睡眠，避免过度用眼造成眼疲劳；不熬夜，多运动，提高身体的免疫力。

饮食上也应以清淡并含有较多纤维素的食品为宜：如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。还可以摄入适当蛋白质，如绿豆芽冷拼香干丝，芹菜炒豆腐干，肉片炒木耳等，多吃新鲜水果，如苹果、柚子、梨等；禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之物。