潜伏的杀手——房颤

房颤和心衰是 21 世纪医学上两大具有挑战性的疾病，也被称为心血管疾病最后的两个战场。也许你觉得房颤是心脏病，离自己很远，但事实并非如此。在人群中，房颤的发病率还是挺高的。据统计，成年人房颤的发病率约为 5% 左右，而年龄越大发病率越高。今天，四医君将给大家科普一下房颤的相关知识。

人的心脏是如何正常运转的？

人的心脏能够正常有规律的跳动，靠的是一个叫做「窦房结的结构，这个窦房结可以理解为整个心脏的中枢。心脏拥有左右两个心房和心室，也就是 4 个小房间。

心脏的每次跳动都是窦房结发出信号，然后传递到心房，心房再传导到心室。心脏的各个细胞之间传递信号是很快的，但是心房和心室之间的信号传递比较慢，会耽搁一会儿。

这样的好处是，整个心房的所有细胞相当于同时收到信号，可以同时的收缩。而心室的细胞也是一样，整个心室同时收缩。但是因为在心房和心室之间有延迟，就造成了每次都是心房先收缩，然后心室收缩。心房收缩，把血泵到心室，心室收缩把血压出心脏，到全身各处。

什么是房颤？

房颤是心房颤动的简称，是最常见的心律失常。房颤就是心房原本有规律、有秩序的跳动，变成没有秩序、快速的跳动。这样一来，就导致了一系列的症状。可出现心输出量下降、血栓形成等不良后果，如果没有及时治疗，部分患者可导致死亡。

导致房颤的原因有哪些？

高血压性心脏病和冠状动脉性心脏病是房颤患者最常见的相关慢性疾病。其他的发病原因，包括酒精摄入过量、心力衰竭、心脏瓣膜疾病、感染，以及甲亢，等等。

房颤有哪些危害？

房颤被称为隐形杀手，其危害有：

01. 增加死亡率

02. 能使心脏的两个心房无法正常的泵血，导致血液凝固，血凝块可随血流到达脑部引起脑卒中，房颤患者发生脑卒中的概率会比正常人大 5.6 倍

03. 房颤可导致栓塞事件的发生，包括周围重要脏器的栓塞

04. 房颤发生时会损失 25% 左右的心脏功能，是心力衰竭的独立危险因素

心房颤动有什么症状呢？

很遗憾，有一部分患者可能并没有症状，需要通过心电图等检查来发现。有症状的患者，可能出现的症状，包括如下：

01. 感觉心跳加快，听诊不是那么有节律。如果不是医生，没有听诊器，可以让亲朋好友用耳朵贴在心前区听诊。听的时候可以发现心脏有时候可以漏搏（搏动一次后，停好久再搏动一次），或者不规则地乱跳。

02. 感觉胸闷或胸痛，感觉胸痛的患者，要注意与心脏的缺血性疾病，如心肌梗死或心绞痛相鉴别。

03. 发作的时候，可以感觉到头晕目眩，站立或者行走的时候似乎要晕倒。

04. 呼吸困难，尤其在运动的时候更加明显。

05. 心动和脉搏的跳动不一致。

出现这些症状，要去医院做心电图等检查，了解心脏的电活动，以便作出正确的治疗措施。

房颤的治疗措施

01. 使用药物控制心跳速度或节律，具体的用药，由于是特殊药物，需要在专科医生的指导下使用。

02. 使用抗凝药，比如华法林、利伐沙班之类的，需在专科医生指导下使用。

03. 采用轻微电流使心脏恢复正常的节律，又叫心脏复律。

04. 采用高温或低温方法破坏发送异常电信号的心脏组织，又叫「消融术」。使用高温的消融术，叫「射频消融术」，低温的消融术叫「冷冻消融术」。

05. 植入心脏起搏器，该装置会向心脏发送电信号，以此来控制心跳。

如何预防房颤复发

对于有房颤史的患者来说，即使心跳正常，也应该采取措施预防房颤复发。

01 控制血压

02 戒酒或少饮酒

03 减少咖啡因的摄入

04 治疗甲亢

05 规律锻炼

06 如果属于超重者应该适当减重

07 缓解心理压力

改变不良的生活方式，是预防房颤及复发的最重要方法。当有心慌、呼吸困难，自己感觉到心跳比较乱的时候，建议去医院做心电图等检查。同时，还要和严重的缺血性心脏病等相鉴别。