发布于:2022-09-26
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岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术

两年前,小周双上肢无诱因的出现麻木,到七个月前,小周已无法行走,只能卧床。

医院建议该病需要手术,但手术难度和风险都极大。近日,小周的病情进一步加重,完全丧失了活动能力,小周初来岳池县人民医院面诊时,只能在婆婆的帮助下,才能艰难地挪到椅子上。于 2022 年 8 月份入住我院脊柱脊髓外科。

结合病史、查体以及检查结果,最终诊断为小周寰枢关节脱位和齿状突小体。颈髓受压导致他无法再行走,甚至随时可能有生命危险。

岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术

与寻常的寰枢椎脱位不同,小周游离的齿状突,加上因为脑瘫导致的颈部不自主的活动,随时可能因为高位脊髓受压,瘫痪加重甚至死亡。所以对于小周来说,这是一场不得不进行的手术。

岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术

15 岁的小周患有脑瘫多年,但命运再次捉弄了他,庆幸的是小周的家人始终没有放弃,在医护人员与小周本人的沟通中,也能深深的感受到他对于生的强烈渴望。

经过脊柱脊髓外科全体医生的讨论,并与家属积极的沟通,确定进行手术。为了确保手术顺利进行,缩短手术时间,尽可能降低潜在的风险,由医务科尹江副科长牵头,组织了感染科、影像科、麻醉科及重症医学科进行多学科讨论。

岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术

最后在麻醉科医师的倾力配合下,由邓伟主任主刀,魏发强主治医师、陈帆住院医师的协助下,历经数小时,手术顺利完成。

岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
术中拍片
岳池县人民医院脊柱脊髓外科成功为 15 岁脑瘫患者施行高难度颈椎手术
术后拍片

术后,小周在奶奶的搀扶下可以站立了,经过一段时间的后续治疗,在脊柱脊髓外科全体医护的共同努力下,小周顺利出院。

家人的坚持、小周自己对生的渴望、医护人员精湛的技术都是手术能顺利完成的不可缺少的一环。这一次对生命的拯救,是医者对敬重生命最好的诠释。

脊柱脊髓外科科普时间

什么是寰枢椎脱位?

寰枢椎脱位是指先天畸形、创伤、退变、肿瘤、感染炎症和手术等因素造成的寰椎与枢椎(第一和第二颈椎)骨关节面失去正常的对合关系,发生关节功能障碍和(或)神经压迫的病理改变。

寰枢椎脱位是一种严重疾病,由于寰椎向前或向后脱位,压迫上颈髓,病人可因头颈部轻微伤或颈椎过度屈伸而突然出现硬瘫,甚至呼吸肌瘫痪而死亡。

齿状突小体又是啥?

齿状突游离属于颈椎先天畸形的一种,先天性颈椎齿状突畸形是由于胚胎时期齿状突骨化异常、发育障碍所致的一种先天性疾病,其中包括齿状突发育不良、齿状突缺如及齿状突和枢椎分离,是颅颈区较常见的畸形。

患者由于齿状突的正常解剖功能降低或丧失,使寰椎处于潜在的失稳状态,工作和生活中长时间低头姿势,头部屈伸和旋转,使颈髓处于长时间的挤压状态,成为慢性进行性颈脊髓病的重要致病原因。在头颈部轻微外伤的情况下可发生寰枢椎脱位,脱位后出现高颈段脊髓损伤的一系列临床症状。急性脱位严重者可引起四肢瘫痪,甚至死亡。

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