发布于:2022-09-16
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广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术

9 月 7 日,广西壮族自治区南溪山医院疼痛科主任田文海成功在局麻下为一名姓唐的患者实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术 (微创手术)治疗,不仅使这位被疼痛折磨十年的老人解除了病痛,也让他因疼痛难忍而一直弯腰驼背的他在术后 3 小时即可挺胸直起腰板走路。

来自桂林市资源县某村的唐先生今年 75 岁高龄,他自称十多年前腰部就开始疼痛,左下肢也经常「隐隐作痛」,但一直没进行过任何检查和治疗,每次都是自行缓解。一个星期前,干完农活的唐先生腰部突然出现了疼痛加重的症状,甚至逐渐痛至左大腿侧膝关节,自发病以来,睡眠非常不好、翻身、起身时疼痛更为明显,只有弯腰时疼痛才能有所缓解,所以,唐先生在日常生活中一直保持着弯腰驼背的姿态,严重影响了日常生活。

广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术
术前的患者腰部疼痛难忍

9 月 5 日,被疼痛折磨一个星期的唐先生经人介绍来到南溪山医院疼痛科求医,该科的田文海主任接待了他。经过周密的检查后,田主任发现唐先生腰 3/4 椎间盘膨出并突出、腰 2/3、腰 4/5、腰 5/骶 1 椎间盘膨出、初步被诊断为腰椎间盘突出伴神经根病。在进行了相关的检查和周密的准备后,9 月 7 日早上,田文海主任在麻醉科、手术室的配合下,局麻下为唐先生进行了椎间盘镜下后入路腰椎间盘切除术 (微创手术)治疗,11 点 50 分手术完毕。经过中午短暂的休息后,下午 3 点,唐先生被折磨了数天的疼痛症状终于缓解了,还可以放心地直立行走了。

广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术
唐先生的术前 MRI,腰 3.4 椎间盘左侧突出
广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术
南溪山医院疼痛科田主任在手术中
广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术
取出来的脱出椎间盘
广西壮族自治区南溪山医院实行脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术
术后的患者腰部疼痛缓解,可以放心地直立行走

田文海主任介绍,脊柱内镜椎间孔入路腰椎间盘髓核部分摘除手术,是局部麻醉下,在腰部做一 7 毫米的微小切口,在 X 光机的引导下由小到大依次扩张软组织,把一个 6.3 毫米直径的小管子精准的放到椎间盘突出部位,然后利用专用的操作器械,摘除突出椎间盘髓核组织,解除神经根的压迫。相对于传统的开刀手术,该手术是一个微创手术,对脊柱解剖结构基本没有破坏,出血极少。南溪山医院作为桂北地区第一家拥有疼痛科病房的科室,自 2018 年 6 月成立以来,率先在院内开展脊柱内镜这项微创技术用于治疗颈腰椎间盘突出,也是桂北地区最早开展这项技术的疼痛科。3 年多来,已有近 400 人的颈腰椎间盘疾病患者得益于这项技术,恢复健康,回归正常生活。

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