发布于:2022-09-08
原创

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

医者仁心,大爱无言。医院是救死扶伤的战场,急诊科就是战场的前线,急诊科的医生们就是先头部队,反应迅速、分秒必争。与死神赛跑、同生命竞赛,是每个急诊科医生的日常。

而董培贤主任作为西安市中医医院急诊科主任,几十年如一日,每一次和同事在战场上并肩战斗,全力从死神手里把患者的生命抢救回来,她都觉得无比幸福。她精准检查,果断施救,让一个个患者通过治疗,转危为安,践行者生命至上的医者初心;她执着坚守,仁心仁术,用中西医结合个体化诊疗,不断履行医生救死扶伤的责任和担当。

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

为让急诊有速度、更有温度,她和她的团队创建危重症管理体系,通过中西医融合治疗,凭借着对生命无限的敬畏和尊重,为了患者的生命健康,争分夺秒地奋战着——与时间赛跑,为生命接力!她就是西安市中医医院急诊科、重症医学科、大内科主任董培贤。

生命接力 争分夺秒与死神「快」速赛跑

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

面对突如其来的危急重症,董培贤主任带领团队分秒必争,快速准确全面诊断病症,用最快的速度处理、稳定病情,做好基础生命支持,在「时间窗」内完成生命拯救,为接力救治创造条件。

42 岁的胡先生饭后遛弯时,突然双下肢一阵钻心的疼痛及无力让他猝不及防摔倒在地,送到医院时仍疼得歇斯底里的喊叫。董培贤主任凭着职业的敏感及专业的素养在短短一分钟之内就迅速做出了判断——主动脉夹层引起的腹主动脉撕裂;

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

一位住院患者苏先生如厕时突然感觉胸闷气短。董主任接到会诊电话,详细询问病史,第一时间分析判断是肺部栓塞引起,需要立刻采取通气抗凝治疗……

危重病人的病情瞬息万变,死亡随时都可能降临,挽救重症患者,往往是一场与时间的赛跑。

97 岁的朱奶奶患有老年痴呆,长期卧床,因重症肺炎出现气喘、咳嗽、咳痰、嗜睡、纳差收住院。由于严重营养不良,全身多处皮损,并伴有泌尿道感染、心肺功能衰竭、严重低蛋白血症、轻度肾功能不全、贫血、血小板减少、凝血功能异常、电解质紊乱等状况,多项指标严重异常。

董培贤主任带领团队迅速制定出急救措施,制定治疗方案及预防并发症预案,详细观察、监测相关指标,根据病情变化随时精准化调整治疗方案,坚持开展精细化护理。经过精心救治, 日夜坚守和无微不至的关心护理照料,朱奶奶最终攻克了一关又一关,病情逐步好转,住院 18 天后即达到出院标准。

凝心聚力 为患者提供安全、高效的诊疗服务

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

2011 年,有着丰富神经内科临床诊治经验的董培贤主任医师接手负责急诊科工作。在董培贤主任看来,急诊不能仅仅是完成分诊工作,一定要有独立处理各种疾病的快速反应能力。她特别强调急诊要「快起来」,分秒必争,快速反应,为患者争取更多更有效的救治时间和机会。

为了迅速提升急救水平,提高急诊科的急救意识和急救能力,作为急诊科带头人,董培贤主任身体力行、传带结合,加强人员培训,带领科室医生不断学习急救技能,手把手带着低年资住院医师 48 小时值班,将医生轮流送至西安交通大学第一附属医院等大型医院 ICU 进修学习,掌握先进技术和理念,逐年外派医生参加朝阳医院机械通气学习班、协和医院血流动力学大会、华西医院 CRRT 培训班、华山医院抗生素培训班等国内相关领域最顶级的学习班。

气管插管和深静脉置管技术现已成为全科医师基本掌握技能。科室急救操作技能和抢救成功率得到显著提升,锻炼出一个技术精湛、娴熟,高效、急救技术过硬的团队,能够提供最快速有效的抢救措施。救治流程的科学设计、专业规范的操作技巧、全方位细致的呵护,如今,医院的急救实力跻身市级医院前茅,解决了危重患者就医需求。

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

我国传统中医药博大精深,在诊治急症重症方面,中医更是有着自己独特的优势和作用。从 2011 年开始,董培贤主任特别邀请陕西省名老中医继承人导师曹广顺主任医师每周查房指导,科室开启中西医治疗模式,发挥中医智慧和中医力量,提高了治疗的有效性,同时大大减轻了患者的经济负担。

有位胰腺炎患者入院时已出现呼吸窘迫,腹部 CT 显示胰腺已经模糊不清。四年前该患者就因此病在外地医院住过 ICU, 花费了十几万。这次发病比上次更重。董培贤主任带领急诊科团队在西医诊治的同时,根据中医独特辨病辩证治疗方法和治疗原则,采用了针灸、艾灸、中药灌肠等中医药治疗方法,患者的肠道功能很快得以恢复,后续治疗也顺利完成,不仅大大缩短了病程,减轻了患者的痛苦,而且花费还不到上次发病治疗的四分之一。 

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

董培贤主任从事临床工作 30 多年,擅长各类型休克等危重症的救治,基础扎实,思维缜密,反应敏捷,获得全院同仁一致的信任和钦佩。

西安市中医医院北迁之后,已是知天命年龄的董培贤主任再接重任——创办重症医学科。急诊是医院最前沿,重症是临床科室最终极的「后盾」,收治的都是急危重症患者,「这要求我们掌握的医学知识必须丰富。」

在繁忙的工作之余,董培贤主任潜心钻研,总结临床工作经验,从创伤打击到凝血障碍,从 ARDS 镇静肌松到俯卧位通气,从 CRRT 到人工肝,从有创压力监测到 PICCO……

重症医学科在董培贤主任的带领下,一个病例一个病例的积累经验,一项技术一项技术地突破,成功开展西安市中医医院第一次人工肝技术,第一次经皮气管切开微创技术……成功抢救多名多器官功能衰竭、休克、严重电解质紊乱、术前术后病情危重患者。

凭借认真执着,在困境中不懈努力开拓,重症医学科在董培贤主任的带领下,完成了脱胎换骨的变化。迅速成长起来的医护人员应急能力强,对各种突发事件以及患者的各种变化均能从容镇定地作出快捷反应、准确处理。

能熟练地综合应用各种有创或无创的机械通气技术给患者进行机械通气治疗,应用血液净化技术治疗各种肾功能衰竭、各类急性中毒患者。多项技术紧跟国内最先进的单位,救治急危重症患者实力跻身市级医院前列,质量控制位列省内前茅,更成为了全院坚实的后盾。科室进入飞速发展阶段,现已发展成为技术全面、特色鲜明、专业性强、专科建设完备的独立科室,让无数患者在这里寻回生的希望,演绎生命力量。                  

生命守护 打造院前、院中「一条龙」抢救模式

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

作为急诊、重症救治团队的「领头羊」,遇到疑难、危重症患者的抢救,董培贤主任总是第一时间冲到患者床旁,指挥救治患者,积极果断,镇定自若,实事求是,认真负责,一身横刀立马的临床风范。哪里有重症患者,哪里就有董培贤主任的身影。

当年还是研二学生的小万,因突然出现高热,伴剧烈头痛,恶心呕吐。在校医院输液后未见好转,出现抽搐、昏迷的危急情况,被 120 急救车转送到中医院急诊科。董培贤主任带领急诊科团队立即予以抢救、同时立即决定腰椎穿刺术,通过排除法,最终诊断为结核性脑膜炎。

这种疾病病情复杂、严重,病死率非常高,预后很差。董培贤主任不放弃一丝救治的希望,及时予以针对性治疗,每天守在医院片刻不离,随时指导抢救。经过精心治疗,小万同学终于从昏迷中苏醒,预后良好,未遗留任何并发症。而董主任因为熬夜,眼睛早已布满血丝……

多年来,一束束鲜花,一封封感谢信、一面面锦旗,都无声地记录着急诊科、重症医学科一个个重燃生命之火的故事深深打动人心,它们承载着生命所托,铭记着每一份真挚感人的医患情谊。

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

沧海横流,方显英雄本色。急诊科、重症医学科都是昼夜不休、时刻备战的科室,疫情期间更要承担起疫情防控与危重症抢救的双重职责。在抗击疫情的关键时刻, 董培贤主任作为医院发热门诊会诊专家组的重要成员之一,也承担着新冠肺炎疑似病例的诊断任务,特别是针对发热门诊患者病情变化及时作出诊断。她第一时间组织大家学习新型冠状病毒肺炎的诊疗方案,确定工作细则及流程,对先锋队员分批次重点培训。亲自督导急诊一线医护人员穿脱隔离衣、防护服,专业细致的指导,大大降低了医护人员感染的风险。

疫情发生初期,有些医护人员对床边抢救等高感染风险的操作心存顾虑,董培贤主任便亲自示范,为患者施行机械通气等抢救措施。「不要怕!插管确实有风险,但只要我们做好防护,是不会被感染的。」董培贤身先士卒,用行动带领医护人员冲锋在前,一次次将危重的患者从死亡线上成功抢救回来。 

一次次惊心动魄的救治,化险为夷;一场场生死时速的抢救,分秒必争,转危为安——在急诊科、重症医学科看不见的跑道上,董培贤主任带领医院的「特种兵」团队脚步不停歇,与时间赛跑,与病魔「掰手腕」,抢时间拼速度,「跑得快一点,再快一点,就能挽救更多患者的生命,这是我们医生的使命」。

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

在她的带领下,急诊、重症这支技术娴熟、配合默契、快速反应的队伍,时刻以最快的速度为患者建立起生命防线,是一支能战斗、有朝气、团结奋发、积极向上的团队。科室团队充满着好学的氛围,平时一有时间就积极探讨病例,主动请教分析,已经成为医生们的工作常态。只要能全力救治患者,大家从不在乎是哪个医生分管的患者。用精湛的专业水准和细心、耐心的服务理念,努力发挥着光和热,用勤劳、智慧与汗水,全力以赴,为危急重症患者的健康保驾护航。

「急诊、重症的魅力在于充满挑战性,我们能从每一例成功的抢救病例中获得快乐,看到患者转危为安,是最有成就感的事情,再苦再累都值得。」务实干练的董培贤主任爽快地说。

在她的带领下,急诊科现已发展成拥有 34 张床位(其中抢救床 9 张),中医特色突出、西医力量雄厚的临床独立学科,人才梯队科学合理配备,建立了急诊绿色通道,配备心脏除颤器、呼吸机、监护设备、负压吸引器、床旁 24 小时超声、血液灌流机等先进抢救设备,对临床常见急危重证具有较强的救治能力,为患者提供了有力的生命体征监护和功能支持。在日常急诊医疗工作的同时,还承担着陕西中医药大学的临床教学任务,是医教研三位一体,具有中西医结合综合服务能力的急诊抢救科室。

重症医学科创立至今,从无到有,从有到全,如今科室医生均能熟练地进行各种动、静脉穿刺置管、PICCO 导管有创血流动力学监测,快速熟练进行气管插管、纤维支气管镜插管、经皮气管切开术和纤维支气管镜深部吸痰、肺泡灌洗术、血液净化等技术。

坚守绿色通道,为患者生命护航——西安市中医医院大内科董培贤主任

生命所系,性命相托。董培贤主任带领着急诊、重症这两支特种兵,全心全意为患者服务。与生命赛跑,用最短的时间,最快的速度确诊、施治,尽最大的努力抢救病人,使急、危、重症患者就诊一路畅通;用快速高效、精准专业,逐步缩短急危重症患者抢救时间,提高患者抢救成功率和治愈率,使得院前急救—院内抢救急危重症患者能力上了一个新台阶,充分展示了急难、危重症患者救治平台的综合实力和整体水平。

董培贤主任带领着医护团队锐意进取,不断努力,精益求精,用专业、用信念、用爱心拯救生命,以精湛的业务能力和医者的使命担当,让生命重新开启新的里程,做好生命健康的护航人!

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