希望之城曾韦霖：一名专攻罕见脂肪肉瘤的外科医生

文章来源：希望之城

William Tseng（中文名：曾韦霖）曾在高中时参加了希望之城的 Eugene & Ruth Roberts 暑期学生学院。如今，他已经成为了一名专攻罕见脂肪肉瘤的外科医生。

作为一名医学博士，William Tseng 博士是一个永不服输的人，在听到「不可能」或者是同事们对外科手术表示「无法切除」时，他总是不肯轻言放弃。

而且，他还是少数几位擅长切除「腹膜后脂肪肉瘤」的外科医生之一。这是一种实属罕见的超大肿瘤，切除难度超常。

在美国，每年有接近 17,000 人被诊断出患有肉瘤——这是一种比较特别的癌症，主要生长在骨骼或软组织中。在这 17,000 人中，大约有 2,000 个是在脂肪组织中形成的脂肪肉瘤。而「腹膜后脂肪肉瘤」则指的是生长在腹膜后的脂肪肉瘤，其位置较深、发病隐匿，因此也常常成为媒体头条争相报道的热点。

在中国，根据中国临床肿瘤学会（CSCO）软组织肉瘤诊疗指南 2021 版和中国临床肿瘤学会（CSCO）经典型骨肉瘤诊疗指南 2020 版的数据显示：软组织肉瘤年发病率约为 2.91/10 万，骨肉瘤年发病率约为 (2～3)/100 万，软组织肉瘤和骨肉瘤的发病比例大约为 9:1。

《爱尔兰时报》曾刊登过这样一则令人触目惊心的头条：在极端的情况下，腹膜后肿瘤可以长到 50、60 甚至 70 磅（「这不是啤酒肚，而是一个小犀牛大小的超大肿瘤！」）。每一名面对腹膜后脂肪肉瘤的患者都将为之崩溃，因为它们是如此巨大，而且通常会缚裹着大血管和许多重要器官，为了切掉这个肿瘤，一些患者不得不为此切除肾脏或者是部分结肠。

「腹膜后肿瘤切除手术是一项非常技术性的手术……由于全部切除是一件非常困难的事情，因此我们必须决定为每位病人采用最佳的手术方案。」Tseng 博士表示。他于今年夏天刚刚加入希望之城，目前正在希望之城的杜阿尔特（Duarte）主院区、南帕萨迪纳（South Pasadena）和阿卡迪亚（Arcadia）的临床实践点应诊。 

但在 Tseng 博士的字典里没有什么不可能。

悉心教导患者，传达正确信息

「我比大多数外科医生聊的都要多。外面有很多关于脂肪肉瘤的信息过于混乱、错误辈出，对于患者来说不是一个好消息。所以作为一名医生应当更多的为患者提供正确的消息。」Tseng 博士表示。

「我想给病人们希望。即使其他外科医生说肿瘤无法切除，我也会告诉病人，只要安全，我都会愿意一试。我将自己被灌输的知识传递给了我的病人。」

为他传道授业的导师 Raphael Pollock 医学博士是一位世界级的软组织肉瘤专家，同时也是俄亥俄州立大学综合癌症中心的主任。他们是在 Tseng 博士担任休斯顿 MD 安德森癌症中心研究员时相遇相识的。Pollock 博士称赞 Tseng 博士是「一名了不起的医生。作为领先的肉瘤专家之一，他的国际声誉不断提高，名副其实。」

对 Tseng 博士表达国际声誉的不仅仅是 Pollock 医学博士，还有另外一位导师——Alessandro Gronchi 医学博士。Alessandro Gronchi 博士来自意大利，是米兰国家癌症研究所的顶级肉瘤专家。Tseng 博士曾多次前往米兰与 Gronchi 博士一起共事。「坦率正直、深思熟虑，恪尽职守」是 Gronchi 博士对这位年轻同事的总体评价。「而且，Tseng 非常关爱他的病人。」

在患者眼里，Tseng 博士是一名恪尽职守、随叫随到的医生，他和患者打成一片，建立了长久的关系。

Tseng 博士从小就在距离阿卡迪亚仅几英里远的地方长大，所以加入入希望之城对他来说多多少少有一种归属感。在阿卡迪亚读高中期间，他曾两次参加了希望之城 Eugene & Ruth Roberts 的暑期学生学院，在实验室工作时，他就已经展现出对这项工作的早期兴趣。「我找到了外科主任，问他可不可以跟着他一起学习。」他回忆道。很快，Tseng 博士「看到了手术如何对一个人的生活产生深远的影响。」

正是脂肪肉瘤在智力上的挑战，以及寻找更好治疗方法的迫切需要，才将 Tseng 博士引向了这种鲜为人知的疾病。「我对探索科学之谜充满了兴趣。这是一种可以出现在身体任何部位的癌症。这类癌症并非千篇一律，而是有很多的细微差别。它可以从低级别开始，然后整个肿瘤或其中的一部分会突然恶化为更高级别且更具侵略性的肿瘤，我们还没有弄清楚其中原因。」他说。

医学界对于这种突变出现了一些理论，他也曾在自己的研究中就这种突变提出了自己的理论。他怀疑，这可能和身体的免疫系统可能通过产生所谓的三级淋巴结构有关。这种结构通常会抑制肿瘤的生长，然而在某些情况下已被证明会使病情恶化。

脂肪肉瘤，一个充满挑战和发现的领域

手术仍然是治疗大多数脂肪肉瘤的黄金标准。Tseng 博士感叹道，至少到目前为止，还没有出现理想的药物疗法。

尽管如此，许多临床试验仍在进行中（仅在希望之城就有超过 20 项肉瘤试验），包括靶向治疗和免疫治疗的测试。对于脂肪肉瘤患者来说，突破性进展仍需时日。他们通常必须忍受复杂的手术、器官损伤、严重并发症带来的风险，而且有一些患者的肉瘤会不可避免地复发，因此不得不采取更多手术进行切除。

由于这种疾病非常罕见，因此很难获得支持性研究资金，而且具有资深肉瘤专业知识的同事相对较少且分散。这是 Tseng 博士来到希望之城的一个重要原因，他很高兴现在能成为专业癌症机构中的医院。目前，希望之城的肉瘤科规模也在不断壮大。「我认为这将产生重大的影响。」他表示。

远在米兰的 Gronchi 博士也对此表示赞同。他表示，「你不能只研究肉瘤本身。在希望之城，Tseng 将有机会与从事该疾病的人们一起工作。我很高兴他做出了明智之选。我本来也想将他纳入麾下的！」

在家时，Tseng 博士喜欢和妻子以及 5 岁的儿子一起享受家庭出游，醉心于喜爱的休闲活动，尤其是旅行、电影和现代艺术。 

工作时，他充满斗志、专心致志，他的导师在很久之前就注意到了这一点。Pollock 博士表示「他就是一个很有抱负，立志有所作为之人。」