作者：吴迪
学科交叉融合应对癌症挑战
癌症是严重威胁我国居民健康的一大类疾病。2022 年 2 月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据（2016 年登记资料）显示，2016 年中国新发癌症病例约 406.4 万例，新发癌症死亡病例 241.35 万例。（1）
根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）近日发布的 2020 年全球最新癌症负担数据，中国已经成为了名副其实的「癌症大国」。2020 年中国新发癌症病例 457 万例，癌症死亡病例 300 万例，中国新发病例和死亡人数均位居全球第一。（2）
目前，我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过 2200 亿。数据显示，我国恶性肿瘤负担日益加重，癌症防治形势严峻。（1）
郝希山院士指出，百年来，人类围绕肿瘤的发病机制、预防、诊断及治疗进行了孜孜不倦的探索。肿瘤的治疗仍然是以外科切除为主的综合治疗。器官移植作为肿瘤外科切除的特殊方式，肿瘤学和移植学形成了交叉和融合，是肿瘤综合防治的特殊环节，移植相关的肿瘤学问题不可避免。
石炳毅教授则强调，移植肿瘤学更应是在现代医学范畴与背景下，肿瘤学与移植学交融整合的学科，其内在属性规定了这一新兴学科的独立性、复杂性、拓展性及方向性。
目前，移植肿瘤学是外科学、肿瘤学、免疫学、器官保存、免疫抑制药物学、影像学以及其他相关学科相互交叉、融合、渗透与促进，催生的综合学科。
为在国际及国内范围全面系统地介绍和探索移植肿瘤学的基本原理、任务方向与发展前景，建立移植肿瘤学的完整学科体系，推动和提高移植肿瘤学领域医务人员和科研人员诊疗水平，整体提高我国器官移植水平再上新的高度，中国抗癌协会与南开大学联合天津市抗癌协会、南开大学附属天津市第一中心医院、南开大学移植医学研究院和天津科技出版社, 于 2022 年 8 月 28 日在天津举办第一届移植肿瘤学前沿论坛 2022 暨《器官移植后新发肿瘤》编撰启动会。
移植肿瘤学是历久弥新的交叉学科
临床器官移植兴起于上世纪中叶，现已发展成为日趋普及的临床技术。在器官移植学发展过程中，移植肿瘤学与其相伴相生，肝移植、肺移植的最初开展均始于肿瘤的治疗。移植医学实践反复证实，无论器官移植的类别形式与治疗目的如何，移植受者均面临系统性肿瘤学问题或风险。移植肿瘤学的任务范畴与肿瘤的发生学、转移学、诊断学、治疗学存在密切的内在联系。移植前免疫功能受损与移植后长期强制性免疫抑制交织于临床实践中，移植免疫、肿瘤免疫、感染免疫及自身免疫相互作用、相互影响，派生了移植肿瘤学生动、复杂的免疫学场景，形成了独具特色的临床问题与科学难题。
心血管病，感染和癌症是器官移植后的三大主要死因。随着免疫抑制治疗的进展，器官移植患者可以很好的解决免疫排斥的问题，获得更长的预期寿命，但是同时却暴露出了其他问题，癌症已经成为器官移植患者第二死因，研究表明器官移植后患者比普通人群癌症风险升高 2～4 倍。（3）
南开大学附属天津市第一中心医院郑虹教授认为，移植肿瘤学是移植技术广泛普及所涌现的现实产物，移植肿瘤学是移植学与肿瘤学快速发展的时代产物，其作为一门交叉、新兴学科，正在肩负克服恶性肿瘤难治性的科学使命。当前，多学科协同机制正在实践中建立，移植肿瘤学将迎来快速发展的崭新阶段。
移植肿瘤学是移植学与肿瘤学有机整合的医学领域，其继承了起源学科的特质，并将在肿瘤防治实践中进一步固化与强化学科的基本范式。器官移植学的基本使命是克服重要脏器的终末期功能衰竭，肿瘤学的基本使命是防控肿瘤的发生与恶性演进。移植肿瘤学不仅是克服肿瘤难治性临床实践的必然产物，更是器官移植学与临床肿瘤学在共生性实践中形成的新兴交叉学科，其具备交叉学科的主要共性特征：独立性、整合性及交叉性。
第一届移植肿瘤学前沿论坛
为调动更广泛的社会资源与人才力量，助力移植肿瘤学的学科建设与发展，第一届移植肿瘤学前沿论坛（TOFF-2022），汇聚国内、国际顶级专家，回顾移植肿瘤学当下存在的问题，展望学科未来的发展，破解移植肿瘤学的内在性焦点问题或冲突，驱动学科的创新与进步，最终为癌症患者与移植受者的健康而努力。
大会邀请中国抗癌协会名誉理事长郝希山院士致辞。日本熊本大学教授 Taizo HiBi 教授介绍移植肿瘤学的概念、发展、多学科应用。香港大学万钧教授交流移植肿瘤学相关基础研究。世界器官移植协会主席 John Fung 教授分享肝移植术后新发肿瘤的防治策略。
针对器官移植后新发肿瘤问题，国内专家先后汇报各自领域内的最新临床实践和研究成果。北京友谊医院田野教授和浙江大学第一附属医院吴建永教授将分别介绍「肾移植术后新发尿路上皮肿瘤」及「肾移植术后肿瘤的发生、诊断和个体化治疗」。阜外医院黄洁教授将分享「心脏移植术后新发肿瘤危险因素」。浙江大学医学院附属第二医院陈静瑜教授将作「肺移植术后新发肿瘤的诊治」的报告。浙江大学第一附属医院吴国生教授则讲解「小肠移植与新发肿瘤」。青岛大学附属医院器官移植中心饶伟教授分享的题目为「中国肝移植术后新发消化系统恶性肿瘤」。南开大学附属天津市第一中心医院冯钢教授将带来「胰肾移植术后新发肿瘤分析」。
南开大学附属天津市第一中心医院郑虹教授领衔系统移植肿瘤学的学术交流，特邀中山大学附属第一医院王长希教授分享肾移植技术用于肿瘤外科治疗的临床实践。天津市第一中心医院王辉教授与张玮晔将分别介绍移植受者罹患恶性肿瘤的术前筛查与肿瘤患者器官移植时机、供体传播恶性肿瘤风险评估等国际前沿信息，郑虹教授将介绍潜在抗肿瘤免疫抑制剂——卡培他滨的最新研究成果。
移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD）是实体器官移植和异基因造血干细胞移植后的一组淋巴组织肿瘤，可发生于需长期服用免疫抑制药物避免移植排斥反应的各类别移植受者。PTLD 多发生于移植后二年之内，组织类型差，预后不良，采取积极治疗有望延长生存、改善预后。针对这一问题，大会特设移植后淋巴增殖性疾病环节，山东第一医科大学附属肿瘤医院汝昆教授、南开大学附属天津市第一中心医院郑卫萍教授和邓琦教授将分别从病理、临床、治疗等环节进行详细论述。
《器官移植后新发肿瘤》编撰启动会
移植肿瘤学作为一门新兴的交叉学科，中国抗癌协会与南开大学主办的第一届移植肿瘤学论坛，还肩负着另一项使命。
正如郝希山院士所说，「移植肿瘤学」是一个涵盖多个领域的新概念，他的提出是用于推进恶性肿瘤的治疗和研究。然而，国内外尚缺少系统、经典的移植肿瘤学专著。在首部《移植肿瘤学》即将面世之际，沈中阳教授与郑虹教授再次倡导并组织领域专家编撰《器官移植后新发肿瘤》专著，旨在提升我国器官移植后新发肿瘤的防治水平和器官移植受者的远期疗效。
《器官移植后新发肿瘤》编撰启动会将于大会同步进行，这是这门新兴学科成长的标志，也是中国医生为这一新兴交叉学科所作努力的见证。郝希山院士认为，这一专著的出版具有极高的实用性与科学价值，并期望其成为当前移植学界和肿瘤学界的重要工具书。
请大家关注会议议程与报道，了解概述编纂要求，努力参与这一具有历史性的重大标志性事件。
大会将于 2022 年 8 月 28 日在天津赛象酒店举办，届时除了线下会议，还有线上直播，敬请关注并参与。
感谢中国移植与肿瘤学界医生的努力，预祝大会顺利召开，预祝《器官移植后新发肿瘤》顺利出版。
参考来源：
1. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667005422000047
2. https://gco.iarc.fr/
3. Acuna S, Fernandes K, Daly C. Cancer mortality among recipients of solid organ transplantation in Ontario, Canada.JAMA Oncol2016 Jan 7, doi:10.1001/jamaoncol.2015.5137.
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