谁能想到,年过半百,我竟患上罕见病——气肿性肾盂肾炎。
从「鬼门关」回来后,我详细了解了这个病,明白了为啥病友群里都在说我留住了肾,活了下来是个奇迹。
发病急:糖尿病+尿路感染。
糖尿病很多年了,我从没当回事,每天一粒降糖药,就是我对这个病最大的「重视」,从没想过糖尿病竟能让我送命。
转诊车飞驰,因为我命悬一线。
那天,我发烧了,然后就出现了意识不清。女儿看出我的异常,没有任何犹豫,带我去了当地医院。
「是气肿性肾盂肾炎,患者意识不清,循环不稳定,血小板 15*10^9/L,急性肾功能不全,随时会出现生命危险,建议转上级医院治疗。」
医生的话让女儿不知所措「我该怎么做?我需要做什么?」
除了不断发问,女儿找不到任何方式来排解心中的恐惧。
「我们联系了郑州大学附属郑州中心医院的专家,你妈妈需要立即转院治疗,否则会有生命危险。」
谁知道,这一病竟然病了这么久,还要闯这么多关。
我转入了郑州大学附属郑州中心医院 ICU。
在重症监护室,医护为我进行血滤、抗炎、升压、输血小板、输红细胞等治疗,稳定生命体征的同时,泌尿外科二病区张俊强医师团队也在紧急讨论,制定个体化治疗方案。
怎么办?
右肾切还是不切?
切:后半生靠透析维持。
保:病情进展很快,致死率很高,必须尽快找到解决方案。
查文献,结合既往救治经验,最终张俊强找到了解决办法:保!!
肾周负压封闭引流技术(VSD)
在 ICU 和麻醉与围术期医学科的紧密配合下,张俊强医师团队为我进行了手术。
张俊强医生告诉我,负压封闭引流技术(VSD) 是一种全新的治疗方法,生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的感染机会。
全方位的主动引流,保证创面的每一处坏死组织和渗出液,及时排除体外。
高负压封闭可以使被引流区内达到「零积聚」,创面能很快获得清洁的环境。
采用持续负压吸引的方法, 变被动引流为持续主动吸引, 不留任何腔隙。
压力的高低基本符合生理条件要求,不影响血运,增加创面血供,改善创面微循环,促进肉芽组织生长,促进创面愈合。
60 天,7 次手术,在张俊强医师团队的努力下我保住了右肾,我的后半生不需要靠透析维持。
张俊强提醒:糖尿病患者一定要控制血糖。气肿性肾盂肾炎多见于未控制的糖尿病,产气菌所致的尿路感染、尿路梗阻、免疫力低下等,是一种以弥漫性肾组织坏死为特征的暴发性感染性疾病,起病急,病情危重,死亡率高,为保命切肾率高,还容易波及对侧肾脏,早期外科干预可明显提高预后。
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