丁先生，公司高管，体型偏胖，应酬多。患高血压 20 余年，睡眠质量差，打鼾严重，经常出现呼吸暂停情况，白天开着车都想睡着。
他和家人都认为是高血压引起的，到多家医院治疗后，虽然血压有所改善，可打呼噜和呼吸暂停的症状却一点没缓解，近几天甚至出现了头晕、头痛、恶心的症状。于是来到郑州人民医院北院区睡眠医学门诊乔芳主任处就诊。
经过详细了解，乔主任认为，丁先生的持续性血压升高是由阻塞型睡眠呼吸暂停综合征引起的。
当天完善相关检查后，在乔主任的指导下，丁先生进行了整夜多导睡眠监测、便携式睡眠呼吸监测、无创呼吸机压力滴定试验。这些检查不仅可以诊断病因，同时无创呼吸机压力滴定还可以针对疾病进行治疗。
结果显示：睡眠呼吸暂停低通气综合征—重度，阻塞型为主；呼吸睡眠暂停次数 68 次/小时（通常情况下成年人睡眠呼吸暂停次数在 5 次/小时以下），这个结果证实了乔主任的诊断。
根据丁先生病情需要，我院组织神经电生理科、神经内科、呼吸与危重症医学科、临床心理科、中医科等多学科专家会诊，综合分析研判患病的各种原因及发病过程，共同制定精准的治疗方案。
经过治疗，丁先生的睡眠呼吸暂停次数从 68 次/小时降至 9 次/小时。
由于这类疾病需要长期应用无创呼吸机治疗，替代或改善患者的呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，乔主任建议丁先生，出院后在家持续使用家用无创呼吸机进行治疗，避免使用具有抑制呼吸副作用的安眠药，巩固治疗效果，持续改善睡眠呼吸暂停的频次，从而达到降低血压的目的。
几天后，在随访中得知，丁先生的睡眠质量得到了明显改善，血压也从 190/110 mmHg 降到 130/90 mmHg，乔主任为他调整降压用药，从 3 种减到了 2 种。
神经电生理科主任乔芳提醒大家：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病。
临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。
因此 OSAHS 是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病，大家一定要高度重视！
特别提醒老年朋友们，如患有顽固性高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病，而且晚上睡觉打呼噜的患者，一定及时要到正规医院睡眠医学专科就诊，尽快改善症状。
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