突发！太疼了，1.2 米长的螺纹钢从男子会阴部垂直穿入胸腔......7 月 12 日下午 16 时 10 分，西安一处工地的一名 26 岁工友，不慎从 10 多米的高空坠落，不幸的是工地上一根直径 3 厘米的螺纹钢从男子会阴部垂直穿入体内，工地上的工友们小心翼翼地将连着的钢筋截断。情况危急，立即送往西安国际医学中心医院急救中心，此时正是下午 17 时 00 分。
时间就是生命！此时，西安国际医学中心医院展开了一场与生命赛跑的抢救，第一时间开辟绿色通道，急诊 X 光片及 CT 显示：异物经会阴部贯穿盆腔、腹腔到达左侧胸腔主动脉弓水平。医院创伤中心立即启动应急预案，刘延彤副院长亲临指挥，下午 17 点 48 分，当患者被送达手术室，胸外、心外、肝胆外科、胃肠外科，泌尿外科及麻醉科等多学科专家联手对这名工友进行「纵劈胸骨+前外侧开胸探查+气管及主支气管修补+肺修补+血胸清除+开腹探查止血+腹膜后及盆腔探查......」手术。
情况紧急！术中探查后发现，长 120 cm 直径 3 cm 的螺纹钢经患者右侧会阴部穿入，伤及直肠，途径膀胱后方，左侧髂总动静脉之间伤及左肾后，经胰腺后方在肝脾之间穿破膈肌，在下肺静脉前方穿入左肺穿破气管及左右主支气管膜部，止于主动脉弓下水平，穿入体内的部分达到 75 cm。
惊心动魄！仰卧体位、经口插管维持全麻状态，消毒、铺单...... 无影灯下，专家们按各自的分工，小心地分离、清创，缝合...... 在确认走行区脏器及血管安全后，随着「胸外科安全」，「肝胆外科安全」，「泌尿外科安全」，「胃肠外科安全」一系列的口令后，异物被顺利拔出体外。随即胸科医院李文海 副院长 带领团队实施了气管、支气管膜部破裂、肺破裂及膈肌修补术；肝胆外科袁克文教授团队实施了胰腺探查清创术；泌尿外科杨增悦主任团队实施了左肾切除及膀胱修补术；心脏病医院张金洲副院长团队实施了髂总动静脉血栓取出修补术；消化外科李国才主任团队实施了乙状结肠造瘘及肛周清创置管缝合术。术后为了减小血栓的风险心血管外科在介入杂交手术室顺利植入了下腔静脉滤器。
7 月 13 日凌晨 1 点 47 分，手术顺利结束，历经 8 个小时后患者体内的钢筋被安全取出，被损伤的部位也一一修复。
目前，患者已清醒并转入胸外监护室，在西安国际医学中心医院多学科的医护团队的照护下顺利康复中。
西安国际医学中心医院胸科医院李文海副院长表示，如此罕见的「异物贯穿伤」，既是一次检验也是一次挑战，彰显了该院急危重症外科综合救治能力和水平。
李文海副院长表示，工友当时处理正确，没有在现场拔出钢筋，这为我们后期抢救赢得了机会。同时，他提醒，如果遇到类似的意外，在拨打 120 的同时，要立即按住出血部位，不要私自拔出异物。
好文章，需要你的鼓励
