一定有一些坚持，能从冰封的土地里培育出成千上万支花朵。
29 岁的淼淼（化名），婚姻生活幸福，夫妻俩一直想要个宝宝。但是，她的怀孕历程并没有想象中的那么顺利。宫外孕、宫腔粘连、不孕……怀孕的路途异常艰辛，但是他们从未放弃希望。
功夫不负有心人，2021 年 11 月他们通过辅助生殖技术，怀上了一对双胞胎。夫妻俩看到 B 超单上两个宝宝最初的样子，喜极而泣。「小天使」来之不易，夫妻二人倍加珍惜。他们小心翼翼地呵护着肚子里面的两个宝宝。幸福的日子里，时间总是过得飞快，夫妻二人悬着的心，也随着孕周的增加逐渐安定了一些。
今年 4 月下旬，淼淼怀孕 28 周了，她照常来到桂林医学院附属医院产科门诊产检。然而，当天产科门诊检查让他们逐渐放宽的心又悬了起来。
检查发现，淼淼的宫口扩张 2 cm，宫颈管「V」型扩张。本来到了足月生产的时候才开的「门」，没想到在 28 周的时候就悄然打开。
门诊张艳阳副主任医师判断淼淼是宫颈机能不全，建议入院保胎，实施紧急宫颈环扎术。
张艳阳副主任医师介绍，宫颈机能不全简单来说就是就是宫颈口太松了，导致妊娠中晚期宫颈无痛性扩张，引起宫颈管缩短、宫颈口扩张，伴有羊膜囊膨出或破裂，是引起中期妊娠流产及早产的常见原因，也是新生儿死亡的一个重要原因。宫颈环扎术，是治疗宫颈机能不全的唯一术式和有效方法。
孕期经阴道宫颈环扎术可以有效地增加保胎时间，但是孕妇孕周较大，存在术中损伤邻近器官、组织，如阴道壁、胎膜，术中术后出血、感染，甚至早产可能；另外，随孕周增加，宫颈裂伤或缝线滑脱等风险也会增加。
了解利弊和风险后，淼淼和家人商量决定接受宫颈环扎术手术。随后，张艳阳副主任医师顺利为其完成了孕期经阴道宫颈环扎术手术！
孕期的又一道大坎顺利地过了。5 月 25 日，淼淼孕 32 周多了，这一天她觉得下腹出现了不规则胀痛。她立即到产科就诊，医生考虑她是先兆早产，再次建议她住院保胎。
淼淼再次住进了产科病房开始了第二次保胎之旅。28 日，她觉得自己的阴道流液，经医生检查发现羊膜囊破裂。羊膜囊破裂后产时、产后感染风险增加，如可能产褥感染、败血症、继发全身感染等。当晚孕妇及家属决定手术终止妊娠。
张艳阳及团队为其进行剖宫产手术终止妊娠，这次剖宫产手术中采取了保留羊膜囊剖宫产术。传统剖宫产术是先切开子宫下段肌层，刺破羊膜囊吸羊水后娩出娩出胎儿。而保留羊膜囊剖宫产术，是将胎膜羊水胎儿一起娩出，像是取出一个「水晶宝宝」。
这种手术方式有效地减少了胎儿羊水误吸和新生儿窒息的发生，同时减少羊水栓塞发生概率。羊膜囊保持完整，使早产儿最大限度地受到羊水的保护，缓冲胎儿的压力变化，减少胎儿失血的发生，避免过多的组织损伤和胎儿的颅内出血，避免盲视下的血管撕裂。
后记
每一个新生儿的平安分娩都饱含着妇产科医护人员的不懈努力和辛苦付出。桂林医学院附属医院产科坚持把母婴安全放在第一位，根据不同的分娩情况，为孕妇提供最优的分娩方案，为母婴健康保驾护航。
对于一名妇产科医生来说，能顺利地把新生命带到母亲面前，让更多的女性成功地当上妈妈，去感受新生，去理解生命的丰富和大自然的惊喜与馈赠，是一件无比骄傲和自豪的事。
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