你知道结直肠癌发病率有多高吗？据嘉兴历年癌谱数据显示，结直肠癌的发病率、死亡率常年位列恶性肿瘤前五位。为了实现结直肠癌的早诊早治，市政府将「为全市本地户籍中 18 万名 50 至 74 周岁居民免费开展结直肠癌筛查」列入 2022 年民生实事项目清单。
今年 74 岁的市民林大爷（化名）前段时间参加了 2022 年嘉兴市重点人群结直肠癌筛查项目，筛查结果显示为「阳性、高风险」，且粪便潜血检测中发现了血液存在。在拿到筛查结果后，林大爷和家属都非常担心，出于安全考虑，社区医生建议去上级医院进一步肠镜诊断。
入院后，接诊的消化内科朱建华主任详细查看了筛查报告，了解其既往病史和日常生活习惯，认为其具备高危因素。果不其然，在随后的肠镜检查中发现患者存在 4 枚息肉，其中两枚较大，约 1.2*1.5 cm。朱主任为其行电凝切除术摘除息肉，病理化验正在进行中。
据朱建华主任介绍，结直肠癌的发生与多种因素相关，包括年龄、性别、吸烟、肥胖、运动不足、结直肠息肉史及癌症家族史等，具有以上危险因素的人群得结直肠癌的几率较大。
朱主任建议以下人群需要做肠镜检查：
1、年龄 ≥ 45 岁，无论男女；
2、经常出现消化道不适的群体；
3、有基础消化道疾病的群体；
4、有不良生活习惯的群体；
5、长期不良饮食习惯的群体；
6、有结直肠息肉或结肠癌家族史的群体；
7、有胆囊切除、慢性阑尾炎或阑尾切除史群体；
8、长期便秘、腹泻，不明原因腹痛、便血、消瘦的群体；
不过，结直肠癌并不可怕，其可筛可防可控。一方面可以通过改变吸烟、肥胖、运动不足等不健康的生活方式，减少危险因素，降低结直肠癌的发生几率；另一方面，针对年龄、性别等不可改变的危险因素，定期参加防癌体检或筛查，关注癌症危险信号，做到早诊早治。
然而，时至今日，仍有不少人抱着「没病为什么要做肠镜」、「花钱自讨苦吃」的思想误区，对肠镜检查这一结直肠癌诊断的「金标准」心怀抗拒。那么，抛开无痛肠镜的舒适度不谈，如果患者实在不想做肠镜，结直肠癌筛查的方法也有很多。「粪便潜血检测、肠 CT 结肠成像及多靶点粪便 FIT-DNA 等手段，可以适用于各类风险人群。」朱建华主任表示。
从第一个异常细胞开始生长到息肉，并最终发展为结直肠癌，通常需要 10 至 15 年的时间。通过定期筛查，可以发现大多数息肉/腺瘤并将其去除，这样就能阻止它们进一步发展成癌症。
因此，朱建华主任呼吁，定期进行结直肠癌筛查可以挽救生命，非常有必要。
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