老李年过花甲，有高血压，肺气肿病史，在大学任教。家人一直让他重视平时的体检，但老李不以为意，平时身体没什么不舒服，加上工作比较繁忙，一直没当回事，忽略了体检，尤其是胃肠镜检查。
在家人及朋友的再三催促下，老李才抽出空来医院检查。
经消化病医院张方信副院长无痛胃镜仔细检查、一次性胃镜精查，发现了贲门非常微小（2 mm）可疑粘膜早癌病变，活检病理提示局灶高级别内瘤变。
听到癌变两个字，老李不敢相信这个结果，全家人都非常紧张。「你这个病变只有 2 mm，属于早期胃癌，没有那么可怕，我们再进行一些相关检查评估，大都可以胃镜下微创治疗，和外科手术殊途同归。」张方信副院长告诉老李和家属。
张方信详细解释了早期胃癌的几种治疗方法，内镜微创下切除是首选，与传统外科手术比，不仅创伤及并发症较少、术后恢复相对较快，而且保留了贲门的结构和功能，在达到外科治愈性切除的同时，完全不影响饮食、生活及工作。老李目前的情况比较适合做内镜黏膜下剥离术（ESD）。
回家商量以后， 也打听了一圈，老李还是决定找张院长做 ESD 手术，在消化内科一病区接受内镜下微创 ESD 治疗。
经过术前评估讨论及准备，张方信带领团队为老李顺利实施内镜黏膜下剥离术，一天后老李就可以喝水，下地活动，术后恢复良好。术后病理提示为高级别上皮内瘤变及局灶鳞状上皮细胞癌，四周及切缘未见病变，这对老李来说，真是不幸中的万幸。如果老李不听从家人及朋友的劝说，再拖延下去很可能会失去内镜下治疗的机会，甚至出现转移，就可能失去外科手术机会，后果不堪设想。
张方信副院长提醒，癌症并不可怕，可怕的是没有早癌防治的健康知识和意识。我们还需要下大力气继续加大全民胃肠早癌的科普宣传，提高大家的早癌早筛、早诊早治意识，尤其是 40 岁以上，有胃肠肿瘤家族史、幽门螺旋杆菌感染者更应及早做胃肠镜体检筛查，这样才能有效发现和防治食管、胃肠道早癌。只要大家及时进行有关的胃肠镜检查、精查，目前现有的食管胃肠早癌的诊疗技术、先进设备和诊治经验，完全足以发现胃肠道早癌并能治愈早癌。
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