广西壮族自治区人民医院助患者解决长期难言之隐

患者罗阿姨（化名）因压力性尿失禁导致她在日常咳嗽、大笑、行走、活动时不自主漏尿，严重影响了她的日常生活及正常社交活动。近日，罗阿姨来到广西壮族自治区人民医院妇科东院院区门诊就诊。科室医生团队经检查后为罗阿姨进行经闭孔无张力尿道中段悬吊术，为她解决了长期漏尿的痛苦。

妇科东院院区主任蒋燕明接诊后对罗阿姨进行了检查后发现，罗阿姨有中重度压力性尿失禁合并阴道前后壁膨出，这也是让罗阿姨在日常咳嗽、大笑、行走等情况下不自主漏尿的原因。经与罗阿姨沟通后，蒋燕明决定为罗阿姨进行经闭孔无张力尿道中段悬吊术+阴道前后壁修补术。

在充分的术前准备后，蒋燕明带领团队为罗阿姨进行手术。手术历时仅 1 小时，患者出血少，恢复很快，术后第 3 天就可拔出尿管。

此次妇科东院院区开展的经闭孔无张力尿道中段悬吊术，是目前对女性漏尿较为有效的治疗手段。该手术利用人造网带置于尿道中段，类似于耻骨尿道韧带的支撑机制，加强耻骨韧带功能，增强尿道下阴道壁「吊床」作用，手术时间短，疗效稳定。

目前，妇科东院院区已常规开展各种盆底手术，并可根据患者不同的症状提供个性化的解决方案，治疗盆腔脏器脱垂、尿失禁等。在院党委的领导下，妇科东院院区全体医护人员将继续贯彻落实「党建引领、文化聚心、学科发展」的高质量发展战略，秉承「人民至上、生命至上、人民医院为人民」的服务理念，积极开展新技术、新项目，以更优质的医疗服务为广大女性患者解决烦恼。

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尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病，尤以女性为甚，国内女性尿失禁发病率已高达 30.9%。

压力性尿失禁是指腹压的突然增加时导致尿液不自主流出，是中老年女性常见病。随着女性年龄增大，特别是围绝经期及绝经期，雌激素分泌的减少出现盆底盆底肌肉筋膜组织松弛，无法支撑盆底组织器官，导致膀胱和尿道解剖位置改变及尿道阻力降低、膀胱出口功能异常，当腹压增加超过尿道控制能力时，就发生漏尿。

同时该病还常同时合并阴道前后壁、子宫、直肠的位置改变而导致漏尿、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、便秘等。此外，该病还与妊娠及多次阴道分娩导致盆底组织松弛有关。这些让女性难以启齿的疾病，严重影响了她们的生活工作。

轻度压力性尿失禁，可以先进行非手术治疗，如行为治疗、盆底肌训练、电刺激、药物等。但对于本案例中罗阿姨这种中重度压力性尿失禁患者，非手术治疗很难达到预期效果，外科手术仍然是治疗的首选方法。