沈政伟教授做客《健康快车道》科普青少年儿童近视防控相关问题

6 月 6 日，第 27 个全国「爱眼日」到来之际，武汉普瑞眼科医院院长沈政伟教授做客《健康快车道》，科普青少年儿童近视防控、屈光手术、白内障等相关问题。

沈政伟 主任医师 教授

武汉普瑞眼科医院院长

普瑞眼科医院集团屈光学组学术带头人

原广州军区武汉总医院全军眼科中心副主任兼屈光中心主任

中国眼科医师协会视光学组委员

中国医药教育协会医疗器械管理委员会眼科分会常委

中国医学装备协会眼科分会委员

中国微循环学会眼科专业委员会屈光学组委员

非公医疗机构眼科专业委员会委员

非公医疗机构协会眼科专业委员会视光学组副组长

非公医疗机构协会眼科专业委员会屈光学组委员

全国屈光手术专家俱乐部成员

《眼科新视界》特约审稿

《国际眼科杂志》特约研究员

从事眼科临工作 30 余年，1994 年起主要从事眼屈光手术，是国内早期的屈光手术专家之一，在准分子激光个性化和 SMILE 微创手术，以及复杂屈光手术并发症的处理有丰富的临床经验。多次荣获 SMILE 手术与质量贡献奖，发表学术论文共 80 余篇，获得科技进步二等奖 1 项，三等奖 4 项，主编专著 1 部。

擅长：各类型角膜屈光手术，尤其在个类疑难复杂角膜屈光手术方面有丰富的临床经验。

话题一：近视对孩子的健康成长有什么影响？

主持人蔡路： 现在戴眼镜的小朋友越来越多了，家长、社会都非常关注孩子的近视问题。沈院长，近视对孩子的健康成长有什么影响？

沈政伟院长：我国近视总人口大概是 4-6 个亿， 我们国家的近视现状呈现三个特点。第一，近视的发病率高；第二，呈现 低龄化，现在幼儿园的小朋友戴眼镜的也不少；第三，高度近视的比例在逐年增加。

我们都知道，眼睛是一个视觉器官，正常人获取信息 80% 都是来源于眼睛， 日常生活、学习、工作都离不开眼睛。所以眼睛对孩子的成长学习，包括以后的工作生活都非常重要。如果视力不好甚至是失明，对生活甚至是整个人生都有非常大的影响。

主持人蔡路： 近视一定要从小预防，孩子近视的时间越早，发展成高度近视的可能性就越大， 沈院长，是这样吗？

沈政伟院长： 是的。从孩子眼睛的发育规律来说，刚出生的时候有轻度远视，300 度左右。随着年龄的增长，眼球发育，眼轴增长，大概小学的时候，眼轴基本上就能达到 24 mm，这就是正视眼。就像照相机一样，这个时候焦点正好落在视网膜上，孩子就可以看得很清楚了。

我国近视现状一个是青少年儿童患近视的人数较多，另一个是患高度近视较早。就近视解决方案来讲，现在重点关注两个角度：一个是 屈光矫正，不管是孩子还是成人，戴镜矫正、做近视手术矫正都是可以的。第二个是在做屈光矫正的同时，通过一些科学的办法来 控制近视度数增长，避免发展成高度近视。

话题二：青少年儿童近视防控有哪些方法？

主持人蔡路： 戴眼镜只能解决近视患者看不清的问题，但是如何防止发展成高度近视？对于青少年儿童近视防控有哪些切实可行的方法？

沈政伟院长： 首先要从 预防的角度来考虑，像优生优育，避免高度近视遗传等。第二，孩子近视以后，家长及孩子要面对现实，及时进行屈光矫正， 比如验配合适的眼镜。第三，我们要通过科学方式来 控制近视度数增长，避免发展成高度近视。

控制近视度数增长，临床上也有一些切实可行的办法，比如大家熟悉的角膜塑形镜；还有一些新的角膜接触镜，也是非常有效的。控制近视度数增长，最好的办法还是 少用眼、多做户外活动。像我们小时候户外活动比较多，近距离用眼的时间和强度比较少，近视率就没那么高。

刚才主持人也讲到近视的发生和发展和我们的生活方式有关系。改革开放 40 年以来，我们的生活水平提高了，饮食结构改变，体内酸性物质比较多， 这是导致近视率增加的一个方面。另一方面和教育方式有关系，现在很多孩子课余时间都被关在家里培优，户外活动的时间比较少，再加上过度用眼，就近视了。现在我国近视防控到了刻不容缓的时候了。

总结： 增加户外活动时间是控制近视度数增长最简单有效的方法，但是我们的国情很难做到。不管是家长还是社会，要看到这一点——儿童的成长其实是一个长跑，不能够只看眼前的成绩，眼健康也是重要的，也需要家长及社会的关注。