湘潭首例：第三代溶栓药物成功救治急性脑梗死患者

日前，湘潭市中心医院神经内科一区成功使用第三代溶栓药物——替奈普酶用于急性脑卒中患者静脉溶栓，标志着医院在缺血性脑血管病治疗领域再次取得重大突破，这也是湘潭地区首例应用替奈普酶溶栓的病例。

5 月 16 日，83 岁的左娭毑在楠竹山当地医院住院期间突然出现不明原因地流口水、吐词不清、头晕、左侧肢体麻木无力等症状，被紧急送到湘潭市中心医院救治。到达医院时，急诊医生高度怀疑患者为急性脑卒中，建议溶栓治疗。但患者家属考虑左娭毑已 80 多岁高龄，选择保守治疗，于是医生将患者收至神经内科一区。

入住神经内科一区后，主治医师刘双迅速评估病人病情：急性脑梗死，NIHSS 评分 8 分。

刘双立即将患者病情上报科室主任、主任医师林金生。林金生告知患者家属，根据第三代溶栓药物——替奈普酶的特点，患者还有溶栓机会。通过与家属的充分沟通后，家属同意进一步行溶栓治疗。

时间就是生命，时间就是大脑。此时，距患者发病已接近 4.5 小时，林金生立即组织溶栓团队启动溶栓治疗，配药、注药等全过程仅 3 分钟。

第二天，患者神志清楚、思维清晰、言语流利、四肢肌力也恢复正常，NIHSS 评分从发病前 8 分减至为 2 分。

第三代溶栓药物——替奈普酶已在国际、国内多项临床试验中证明它的有效性。该药物半衰期更长、出血率更低、溶栓效果更显著。

我国于 2022 年 2 月首次应用替奈普酶进行溶栓。湘潭市中心医院为湘潭地区首家，也是唯一一家使用了第三代溶栓药物的医院。