鼻饲是指将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能由口进食的患者，以保证患者的营养和治疗需要。
鼻饲时应保持哪种体位？常用作鼻饲的饮食都有哪些？鼻饲时应该注意哪些事项？本文为患友们带来关于「鼻饲患者的饮食护理及注意事项」，快来学习吧～
1 胃管留置时间
普通胃管每周更换 1 次，硅胶管每月更换 1 次。
2 鼻饲时的体位
鼻饲前应将床头抬高 30-40 度，可避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺炎的发生。
特别要注意的是，鼻饲后保持半卧位 30-60 分钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。
3 鼻饲食物温度
食物要冷却至 38-40 度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
4 常用鼻饲饮食及量
常用鼻饲饮食包括混合奶和匀浆饮食。
混合奶的可用食物包括：牛奶、豆浆、熟鸡蛋、浓米汤、肉汤、蔗糖、植物油、食盐等。
匀浆饮食的可用食物包括：米饭、米粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、蔬菜、油、盐等。
鼻饲患者需要一个适应过程，开始时鼻饲量应少而清淡，以后逐渐增多。昏迷或较长时间未进食者，第一、二天以混合奶为主，每次 50～100 毫升，4 小时喂一次，如无特殊不适，从第 3 天开始，即可进食匀浆膳。长期进食匀浆膳的患者，每次灌注量包括水在内一般应在 200-400 毫升，根据患者情况 2-4 小时喂一次，每日 4～6 次；加水数次，每日总量在 1500～2000 毫升之间。晚 10 点停止进食。鼻饲流质的量应从少量开始逐步增加，一般每日总摄入量 1200～1500 ml，6～7 次/日，每次 150～200 ml。
5 鼻饲饮食灌注要求
正常成人每日饮食、饮水和代谢产生的水分为 2000～2500 ml，出入量大致平衡。水分计算方式是高热 38℃ 或室温 32℃ 以上时，每升高 1℃，应多补充每日需水量的 10%。一般根据每 kg 体重按 30 ml 计算入量，每日液体入量在 2500 ml 左右；高热、汗多时，水分入量应在 3000 ml 左右。
6 鼻饲时注意事项
（1）灌注饮食前后，要注意观察胃管是否在胃中。在患者剧烈咳嗽或出现呕吐反射时，可使胃内压上升而发生返流现象，有可能使胃管脱出而盘绕在口腔内。
（2）每次鼻饲前应先回抽。有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色或空腹胃液大于 1000 毫升），此时应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开水（30 毫升），然后再灌注鼻饲药物或流食。药物应将药片研碎，溶解后灌入。鼻饲速度应缓慢，并随时观察患者的反应。每次抽吸鼻饲时应将胃管返折，返折胃管可避免空气进入胃内造成腹胀。
（3）鼻饲后用温水 30 毫升冲洗胃管，避免食物残留在胃内发酵或变质，引起患者胃肠炎或堵塞管腔。将胃管末端返折并用纱布包好，胶布缠好，如使用三通管应每日冲洗。
（4）主动与被动活动，如床上肢体运动、坐轮椅在室内外活动，主要是促进肠蠕动，利于消化吸收。
（5）注意口腔清洁，每日做口腔护理 2 次。这样不仅可以保持口腔清洁、湿润，预防口腔的溃疡以及感染等并发症，还可以防止口臭、口垢。同时通过对口腔进行护理，可以观察口腔的变化，及时发现有无溃疡、口臭或者感染等。
小编提示
患者朋友们，如您在鼻饲过程中出现任何不适，建议及时告知医护人员，祝愿大家早日康复！
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