发布于:2022-05-26
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贫血?很有可能是缺铁!

很多人在体检中都会查出贫血,各个年龄段都有,贫血的初期症状不明显,但持续贫血不好转就逐渐会出症状,那么问题来了......

贫血都有什么症状或表现?

提不起精神,容易疲乏、困倦、头晕、耳鸣、心中不适、活动后心慌气短、面色不红润甚至苍白、眼睑白、手脚发凉等;舌炎口角炎、缺铁性吞咽困难;头发干枯、脱发;皮肤干燥;指甲不光泽、脆薄易裂等;比较严重的会出现精神行为异常,烦躁易怒,注意力不集中、异食癖。

贫血的原因及分类

主要是丢失过多,包括急慢性失血;红细胞破坏过多(各种原因引起的溶血);红细胞生成减少(营养元素缺乏如缺铁性贫血;造血功能障碍如再障等)。

红细胞是血液中数量最多的一类血细胞,而血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,铁是合成血红蛋白的必需原料。

成年人每天需要从食物中吸收 1 mg 铁以补充排泄的铁,其余 95% 来自体内铁的再利用(衰老的红细胞被巨噬细胞吞噬后,血红蛋白分解释放铁可再利用)。如果铁摄入不足或吸收障碍,或长期慢性失血而缺铁,会引起缺铁性贫血。

铁摄入不足情况多见于婴幼儿、青少年、妊娠及哺乳期妇女,婴幼儿若不补充含铁量较高的辅食易造成缺铁;青少年因偏食易缺铁;女性月经过多,妊娠或哺乳特殊阶段易缺铁,此外,因铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段,吸收障碍情况如胃大部切除术后,胃肠功能紊乱人群也容易缺铁,丢失过多情况见于各种失血如月经过多、胃肠道出血等。

补铁治疗首选口服铁剂如琥珀酸亚铁,口服铁剂需注意餐后服用胃肠道反应小,进食咖啡、乳类(如牛奶)、浓茶、柿子会妨碍铁的吸收,维生素 C 可促进铁的吸收,此外铁剂治疗在临床症状改善、血色素正常后,不能立即停药。需要在血红蛋白回复正常后再持续 4-6 个月,以补充体内的储存铁,防止贫血的复发。

缺铁性贫血患者日常可适量增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、动物血、瘦肉、鱼虾类、蛋类、深绿色蔬菜和豆类、薹菜(干)、紫菜、蘑菇(干)、芝麻酱、桑椹、青稞、红茶、榛蘑、扁豆、荠菜、腐竹、豆瓣酱、黑木耳等,虽然植物性食物铁利用率低,但其含有大量维生素 C、叶酸及抗氧化物质,会促进铁的吸收和利用,富含维生素 C 的蔬果如鲜枣、猕猴桃、苹果、樱桃、橙子、草莓;蔬菜中的红辣椒、青椒、西红柿等,需注意加热会大量破坏维生素 C,因此每天适当摄入一些生的蔬菜水果。

中医认为,脾主生血,脾胃为气血生化之源,脾胃太弱,化生气血的功能不足导致贫血,吃什么不重要,养好脾胃才是关键,治疗贫血,重在养脾,兼补以血肉有情之品,如果本身脾胃健运,即使是素食,也不会贫血,贫血建议结合中医药治疗,简便的中成药如当归补血口服液、生血宝合剂、益气维血胶囊等。

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