发布于:2022-05-20
原创

全国首批!湖州市中心医院完成浙北首例 CCM 植入术

湖州市中心医院开启浙北心力衰竭治疗的 CCM 时代

高大爷案例

高大爷(化名)今年 68 岁,反复胸闷气促十余年,4 月前胸闷症状再发,活动后明显,伴有乏力腹胀等情况,此前心超等辅助检查诊断患者为扩张型心肌病(射血分数仅为 36%,正常人 EF 值在 50% 以上),为进一步治疗,辗转来到湖州市中心医院卢孔杰主任专家门诊寻求帮助。

确定治疗方案

在初步了解患者基本情况以后,卢孔杰主任认为:虽然接受了规范的药物治疗,病情有所好转,但胸闷气急反复住院的情况仍旧存在,生活质量也一落千丈,问题亟需解决。于是考虑通过心脏收缩力调节器(CCM)植入治疗来进一步改善心功能。通过与患者本人、家属等人的充分沟通后,在了解了疾病状态和治疗方案后,最终决定行心脏收缩力调节器植入术。

开启新时代

5 月 17 日上午 8 点,在决定治疗方案以后,市中心医院心衰治疗团队进一步通过心脏超声三维斑点追踪和心脏磁共振技术,对患者的疾病状态进行了详细的评估,制定了周密的手术计划。

CCM 手术需要在患者右心室内植入两根电极。精准放置两根导线对手术成功尤为关键,而这也正是手术的难点所在,卢孔杰主任凭借着丰富的操作经验,严格保证了两根导线放置的位置和间距,最终,电极被准确植入在健康心肌上,两根电极均可以正常工作且彼此无干扰。卢孔杰主任团队顺利植入浙北首例 CCM,作为全国首批能开展此类手术的医院,开启了浙北心力衰竭治疗的新时代。

全国首批!湖州市中心医院完成浙北首例 CCM 植入术
全国首批!湖州市中心医院完成浙北首例 CCM 植入术

赋予新希望

据介绍,CCM 植入疗法填补了当前国内慢性心衰器械治疗领域的空白。它是一种先进的心力衰竭治疗装置,以微创手术将电极植入到患者心室间隔,在不增加心脏负担的情况下,通过持续的电脉冲治疗,调节心肌生理状态,加强心脏收缩能力,能有效改善心衰患者的心功能,明显提高运动能力、生活质量和长期生存率。

心衰特点

病情危重、预后不佳。5 年生存率仅 30% 左右,几乎与恶性肿瘤相当,EF 值小于 35% 时病人的猝死风险高。

难以治愈,易导致反复住院。每次病情恶化都是对病人身体和心理的双重打击。

传统治疗

ICD

预防心源性猝死的埋藏式心脏复律除颤器(ICD),这种机器如同「定海神针」,可以在恶性心律失常发作时及时发现并除颤治疗,起到拯救生命的作用,但并不能直接改善心功能。

CRT

心脏再同步化治疗(CRT), 也就是大家俗称的「三腔起搏器」,针对心衰病人左右心室收缩不同步的问题,通过起搏器指挥同步收缩,从而使心脏大小恢复、心功能改善甚至恢复到正常水平。但据统计只有约 30% 的心衰病人适用于 CRT 治疗,70% 的心衰病人不适用于 CRT 的治疗。

心脏收缩力调节疗法的问世,正好填补了这 70% 的空白。

新的希望

植入式心脏收缩力调节器(CCM)也是一个类似于心脏起搏器的小机器,通过两根起搏电极连接到右心室间隔部,通过心肌绝对不应期的电刺激增强心脏收缩力,泵出更多的血液,改善心脏功能,延长病人寿命,堪称「黑科技」。CCM 在 2021 年被美国心脏病学会评为「最先进的心衰器械疗法」之一。

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