十个宝宝九个黄，如何科学认识新生儿黄疸？

俗话说「十个宝宝九个黄」，作为新手爸妈，想必对「新生儿黄疸」这个词并不陌生。据统计，大约百分之六十的足月宝宝和百分之八十的早产宝宝在出生后一周内都会出现新生儿黄疸。面对突然发黄的新生儿宝宝，很多长辈都表示，「晒晒太阳」就好了，但年轻的新手爸妈却将信将疑。新生儿黄疸应该怎么样处理，今天我们就来科学系统地了解一下～

新生儿黄疸

什么是新生儿黄疸？

当宝宝还是胎儿时，在子宫内的低氧环境为了满足对氧的需要，会产生大量的红细胞。宝宝脱离了母体之后开始用自己的肺来呼吸，就不再需要过多的红细胞了，这时候多余的红细胞就会产生胆红素。

由于新生儿的肝脏功能还没有发育完全，不能有效地分解胆红素，便会出现肉眼可见的皮肤、黏膜及巩膜黄染，即新生儿黄疸。

新生儿黄疸无需就医？

有家长表示，既然新生儿黄疸如此普遍，是不是说明它可以自愈，可以置之不理呢？

当然不对！虽说新生儿黄疸很常见，但新生儿黄疸还有两种类型，具体分为生理性黄疸和病理性黄疸，是不能够一概而论的。

生理性黄疸：

就实际情况来说，大多数新生儿宝宝的黄疸都是生理性黄疸，对于新生儿没有什么危害，也不需要治疗。生理性黄疸多在出生后 2～3 天出现皮肤黄染，4～5 天达到高峰。正常情况下，新生儿黄疸 7～10 天消退，早产儿可以延迟 2～4 周。

如果是母乳喂养进行不理想的新生儿，或者出生时有头皮下血肿或者皮肤瘀血，也有可能使黄疸加重且消退得比较晚。一般生理性黄疸不需要特殊治疗，可自行消退，主要是 早期喂奶，给足奶量，刺激肠蠕动，肠道内建立正常菌群，有助于黄疸消退。

病理性黄疸：

如果有出现以下这部分情况，就有可能使得孩子出现病理性黄疸：

1. 妈妈和宝宝血型不相容：妈妈 O 型血，宝宝其他血型，或者 Rh 阴性血的妈妈生二胎； 2. 妈妈孕期细菌和病毒感染，造成宝宝肝脏功能的下降； 3. 新生儿有一些先天性的疾病，比如胆囊和胆管发育不好、蚕豆病等等。

病理性黄疸的表现：

1. 出生后 24 小时内出现；

2. 总胆红素每天上升>85umol/L（5 mg/dl）；

3. 黄疸持续时间较长，足月儿>2 周，早产儿>4 周；

4. 黄疸退而复现，或进行性加重。

新生儿黄疸治疗方法主要为光疗，是一种较为常见、简单的治疗方法。但判断生理性黄疸还是病理性黄疸，还需要经过医生的专业检查和诊断，因此还需要父母对孩子多加关注，在出现特殊情况时及时就医。

据我院儿保科陈秀花主任介绍，如果宝宝出现的是病理性黄疸，且不及时治疗，有可能会增大胆红素脑病的危险性，影响宝宝身体健康。

PS：新生儿黄疸虽然是临床常见的新生儿疾病，但要做到规范诊疗还有很多细节知识需要宝爸宝妈们注意和掌握，大家都学会了吗～