大叔晨练时一着不慎，腰椎都被「压扁」了

在前段时间的居家「渡劫」中，难受的可不止不能搞钱的深圳年轻人，还有深圳的大爷大叔们——

有人说，中国武林废了。这话我不同意，你大爷大叔也不同意。

武林一直都在，公园就是他们的「华山」。

这一居家，他们驰骋公园多年练就的一身「绝世武功」，无处施展，实在郁闷。

华山论剑不一定能见到大侠们过招，但在公园，你一定能看到大爷大叔们的巅峰对决。

他们晨练时，堪比「挑战极限」，但强健的体魄要建立在健康安全之上。

如果疏忽大意，咱可不能华山见了，医院见吧……

01 大叔晨练高处摔落，在家忍耐数小时

今年年近 50 岁的老王（化名），喜欢运动，一直有晨练的习惯。

这天老王运动时一个不注意，竟从 2 米多高的栏杆摔到了草坪上。臀部着地的他疼得「哎呦」直叫唤。

倔强了半辈子的老王，不想给家人添麻烦，坐着休息了一会，觉得可能并无大碍，便忍着疼回家了。

在家躺了几小时，稍微一翻身疼痛就加剧，他艰难起身，想拿出家里备的药酒涂抹缓解疼痛。

谁知一活动，腰更是疼得钻心刺骨……

「受不了了，痛得厉害，还是载我去医院吧。」

02 直奔医院检查，腰椎都被「压扁」了

眼看老王疼得直冒冷汗，家人立即驱车，带他赶往深圳市萨米医疗中心（深圳市第四人民医院）就诊。

接诊的医生了解情况后，立刻安排老王进行了腰椎的 CT 检查，检查显示：腰椎体骨皮质连续性中断。医生告诉老王，是椎体压缩性骨折！

椎体压缩性骨折  

脊椎骨受压缩而发生的骨折可称之为压缩性骨折，是指以椎体纵向高度被「压扁」为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一种类型。

尽管压缩性骨折可发生于脊柱的任何部位，但最常发生于胸椎和腰椎。在颈 7 节段以上的脊柱很少发生这种骨折。

疼痛特点：翻身、起坐、改变姿势时诱发明显的腰痛，卧床休息或者保持某特定姿势时可缓解。

03 手术风险大，两种治疗方式你怎么选？

椎体压缩性骨折一般是根据压缩程度来决定治疗手段的：

• 骨折压缩没有超过三分之一，未伤及周围血管和神经，可以进行保守治疗，需长期卧床。
• 如果骨折压缩超过三分之一，或伤及周围血管和神经，则要立即手术治疗，需在「压扁」的脊椎中植入钉棒。

老王的状况属前者，可以选择保守治疗。

但他的「江湖魂」令他坚决不同意长期卧床，「华山」的兄弟们还在等着他呢。

老王陷入了两难的抉择：保守治疗还是手术治疗？

保守治疗。需长期卧床，可能导致残留腰痛、出现运动障碍等后遗症，严重的甚至会截瘫。

手术治疗。在布满神经的脊椎中间打上棒钉可不是开玩笑的事，万一医生技术不行还是得截瘫。

丁斌主任和老王进行了耐心沟通和分析，最终选择了手术治疗方案。

04 骨科会诊解难题，术后 3 天下床活动

经过会诊，骨科团队与麻醉科团队为老王制定了完善的麻醉及手术方案——在全麻下行经皮腰椎椎弓根钉内固定术。

在完善相关检查、排除手术禁忌后，由骨科丁斌主任医师主刀为老王进行手术。

经皮腰椎椎弓根钉内固定术：在影像导引下，通过在皮肤上打孔植入椎弓根钉棒系统的手术，是目前临床上应用比较广泛的椎弓根微创内固定技术，具有创伤小、出血少、手术时间短、患者恢复快等优势，但也非常考验主刀医生的水平。

术后，老王的疼痛得到缓解，可自由翻身。

05 运动爱好者请注意，医生想要告诉大家的事

丁主任特别提醒热爱运动的大爷大叔们应该注意的 5 件事：

椎体压缩性骨折的常见原因？

1. 间接暴力，也是最常见的成因。多见于从高处跌落，臀部或双足着地后，力向上传导致腰椎被压迫，神经或血管受到压迫。

2. 中老年人由于骨质疏松的缘故，平地摔倒、搬重物、乘车颠簸、急起急坐、甚至剧烈咳嗽等也有较大的椎体压缩骨折风险。

日常生活中请注意这 5 点：

1. 避免外伤，洗澡时或雨后地面湿滑，应特别注意防止摔倒。

2. 控制好体重在标准范围内，过重会给骨骼带来负担。

3. 中老年人加强营养、运动，补充钙剂，避免骨质疏松性压缩性骨折。

4. 注意日常锻炼，不可超过身体承受的能力。

5. 骨折后积极治疗，以避免卧床并发症。

配合后续理疗，老王一周后便已恢复正常行走，顺利出院。