子宫腺肌病治疗方法利弊分析

子宫腺肌病具有侵袭性和复发性，是一个难治之症，很多有创性治疗本身可能加重子宫内膜向子宫及子宫外地方的侵袭。

目前医学治疗的目的主要是：减灭和消灭病灶，解除和缓解症状。

治疗以综合性治疗为主，根据有无生育要求、症状的严重程度、病变的范围以及以往的治疗经过及个人意愿选择不同治疗方式的组合。

1、药物治疗

主要是使用激素类药物，造成「假孕」或者「假绝经」「药物性卵巢切除」。可以改善月经量增多的症状，但是药物使用疗程长，药物导致的绝经状态及停药后症状复发。　　

2、子宫切除

显效快，不复发，但是对于部分合并子宫外内膜异位症者效果可能不佳。切除子宫后可能有更年期提前，性欲下降，心血管风险和骨质疏松风险，形体改变，形成心理阴影等更多问题。

3、腹腔镜

腹腔镜曾经是诊断和治疗的金标准，但是腹腔镜本身可能造成盆腔粘连，造成新的异位病灶加重腺肌病情及增加复发后再次治疗的难度。

4、曼月乐环

能持续定量局部释放高效孕激素，不仅避孕效果好，且对子宫腺肌病的痛经和经量过多均有较好的治疗效果。但是并不是所有患者都适合上这个环，另外在放环的前三个月里，有子宫明显的出血，点滴出血平均十天左右，个别人会有乳房肿痛，卵巢囊肿等现象。

5、聚焦超声消融手术

通过不侵入的方式治疗子宫上的异位病灶，并可以重复治疗，治疗的同时不会造成新的子宫内膜异位及盆腔的粘连；特别对于有生育要求的女性，能提高术后怀孕的可能。但受腺肌本身分界不清的限制，该方法也不能彻底根治子宫腺肌病。

目前，聚焦超声消融手术+曼月乐环的综合治疗方式大部分女性能取得比较好的治疗效果。