上海市同仁医院神经外科主任李心远有个习惯,就是在微信朋友圈记录他觉得有意思、有意义的病例或手术经历。
而今天他的记录很特殊:凌晨 0:01 发布、穿着大白在手术室、凌晨 0:05 的马骏院长与李主任的隔空交流。
4 月 5 日(周二)
4pm:医院接到信息,120 将转运一位从封控区来的可能为脑出血的急诊患者。
4:30pm:患者到院,其神志不清同时伴有发热。医院给予核酸检查,并在特殊防护下做脑血管动脉造影等相关检查。
检查结果:右侧巨大后交通动脉瘤破裂。
患者需要紧急手术!
医院启动防疫期间紧急手术预案,医务科总指挥,神经外科主任李心远从正在封控的家里凭通行证驱车赶到医院;神经外科值班医师赵长义与家属做术前沟通;手术室护士徐文瑾、黄青青、肖姗姗穿上大白,做术前准备并待命;麻醉科钱刚主任、裴东亮主任做术前准备;病房护士孟雪也做好相关准备。
9pm:手术开始
术中发现患者动脉瘤已经破裂,立刻行动脉瘤夹闭。
11:45pm 手术顺利结束,病人安全。
颅内动脉瘤破裂,属于神经外科危急重症。医生在做动脉瘤夹闭时,只有数分钟时间,必须一击必中。如果夹闭不准确,动脉瘤破裂会在术中大出血,患者将立即死亡。所以非常考验医生的经验、技术和心理素质。
而本次手术更麻烦的在于,封控时期,防疫需要,我们所有的工作人员都是特殊的防备,除了通常的手术衣,还要穿大白,手术医生需要戴护目镜和双层手套。
神经外科手术是在放大几十倍的显微镜下操作,手术操作犹如在显微镜下将一根头发打结和松结。而戴着护目镜和双层手套,对眼力和手部灵敏度都有很大的考验。这场手术下来,李心远主任的手术衣已经被汗湿透!
特殊时期,防疫需要,患者的就医流程相对不便,而医院的诊治流程也变得特殊。非常考验医院从管理层到临床、医技护、及支持部门各成员的密切配合,实战要与演练时一样的有条不紊,医生的技术和心理抗压能力也再次上升到更高的要求。
这只是同仁医院疫情期间,克服困难、及时施救、护航生命的一抹剪影。
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