新疆维吾尔自治区首例「术中放疗」新技术,由海南省肿瘤医院术中放疗专家主导,在新疆医科大学附属肿瘤医院成功实施。3 月 28 日,专家回访获悉,患者体征逐渐恢复正常。
本次跨区域合作输出,标志着海南「术中放疗」技术达到国内同行先进水平。
多学科联合制定新技术治疗方案
今年 50 岁的马先生,成为在新疆当地接受术中放射治疗的首位患者。
2 个月前,马先生无诱因出现腹痛腹泻,随后出现皮肤巩膜黄染,为做进一步诊断与治疗,马先生转院到新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科一病区就诊,并确诊为胰腺癌。
胰腺癌有「癌王」之称,恶性度极高,对化疗、靶向、免疫治疗的敏感程度较低,死亡率极高,局部晚期胰腺癌患者一般生存期只有 3-6 个月左右。
经该院肝胆胰外科一病区主任晏冬教授团队和胸腹放射治疗科、放射物理技术科、麻醉与围术期医学中心等多学科专家,对马先生病情联合会诊后,决定采用「手术切除+术中放疗」新技术进行治疗。
「术中放疗」是在手术过程中,对切除后的病灶和易复发部位进行直接、精准照射。
该项新技术融合了「外科治疗」和「放射治疗」的跨学科优势:
一是精准,由于直接对准手术切除病灶进行照射治疗,照射部位准确,降低肿瘤复发率。
二是安全,术中放疗直接作用于肿瘤切除部位,对周边正常组织损伤极小,有效减少二次伤害,降低术后并发症。
三是高效,照射剂量大,能高效杀灭肿瘤细胞,有效提高患者生存期和生活质量。
海南专家千里驰援
为确保患者治疗安全,当地专家团队对马先生病情充分评估后,决定由肝胆胰外科专家晏冬教授主刀,并经业内遴选后,邀请海南省肿瘤医院「术中放疗」组组长冉浩男副教授团队主导术中放射治疗技术。
冉浩男从事「术中放疗」工作 8 年,积累了 500 余例「术中放疗」经验,获得国际术中放疗专业资质,是国内知名的「术中放疗」专家。
在冉浩男主导下,海南省肿瘤医院成功实施了 30 多例胰腺癌术中放射治疗,最长的已存活了 4 年多,创造了晚期胰腺癌生存纪录。
晏冬教授与冉浩男团队密切协作,反复推演,制定了手术和术中放疗的详细方案。
3 月 21 日,马先生如期实施手术。
手术由晏冬教授主刀,冉浩男按照术前预案,根据手术实际情况,现场快速确定放射范围、深度及剂量。
胰腺癌手术被称为腹部外科「珠穆朗玛峰」,难度非常大、风险极高。晏冬教授团队以娴熟的技术、过硬的本领,成功拿下了「珠峰」。
由于该手术需要进行「肠肠吻合、肝肠吻合、胆肠吻合」,不仅增加了手术难度,同时也增加了术中放疗风险。
冉浩男介绍,术中放疗一旦照射到吻合口,会造成吻合部位放射损伤,难以愈合,因此,可能造成吻合口瘘的致命风险。
冉浩男团队,严格依照损伤规范,对肝脏、胃、结肠、小肠等邻近器官组织和手术吻合口,实施严密保护,有效避免不必要的放射损伤,减少放疗并发症的发生。
手术与术中放疗技术的无缝衔接,为患者创造了生命的转机。
术后,冉浩男与晏冬教授团队通过电话、视频,密切关注患者治疗情况。目前,马先生身体逐渐恢复,没有出现任何手术和术中放疗并发症。
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