发布于:2022-03-28
原创

刀割、电击、撕裂...「天下第一痛」到底有多痛?

三叉神经痛,号称「天下第一痛」,据患者张阿姨描述说两句话 、刷牙、洗脸、吃东西... 都有可能引发剧痛,一天 24 小时,疼痛几乎从不间断,「严重时整个左脸感觉都撕裂、拧绞成一团」。

「天下第一痛」如影随形 6 年

约 6 年前,年过六旬的张阿姨左脸开始频频出现牵扯样疼痛,本以为是口腔疾病,一系列检查做完却没发现任何问题,有经验的医生转而建议看神经科,后确诊三叉神经痛。

数年间,张阿姨病情逐渐加重,多次前往本地各医院寻求治疗,均未获得满意的治疗方案,只能不断追加日常用药—卡马西平的剂量,近一周,张阿姨服药后开始出现头昏、嗜睡、走路不稳、脸部和双腿浮肿等严重副作用。

5 次调整药物治疗方案,探寻一个平衡点

重庆北部宽仁医院神经疾病科史树贵教授接诊后,结合相关检查和诊疗经验,排除肿瘤、血管压迫等病变,诊断为原发性三叉神经痛,建议首选药物治疗。

「我一听药物治疗都有点怀疑!」已出现药物副作用的张阿姨,对药物治疗信心不足,医护人员耐心解释下,出于信任选择入院接受治疗。

刀割、电击、撕裂...「天下第一痛」到底有多痛?
史树贵教授为张阿姨做评估

史树贵教授团队即刻着手调整药物治疗方案:首选普瑞巴林,从初始剂量开始,逐渐代替卡马西平,解除副作用,平均 2-3 天,团队对药物治疗方案进行探讨、调整,通过增减剂量、辅助用药等,不断探寻一个缓解疼痛和身体适应性之间的平衡点。

这个药得不得行噢?用药调整第三天,张阿姨感到左脸痛得受不了。

好在情况一天比一天乐观。历经 5 次调整,新的药物治疗方案完全生效!撕裂痛日渐减轻为胀痛,是张阿姨完全能承受的。

两周药物治疗,疼痛减轻 60%-70%

两周后的一天,史树贵教授办公室响起轻快有力的敲门声,来者正是准备出院,特意来道谢的张阿姨。

与入院时阳光开朗、信心被如影随形的疼痛消耗殆尽的张阿姨相比,此时的她精神面貌焕然一新。

「我天天都在关注你的治疗方案有没有效果。」在史树贵教授的病案日志墙上,张阿姨的名字仍陈列在第二位。

基于医患之间的信任和耐心,经过两周的治疗,张阿姨的三叉神经痛减轻 60%-70%。预计半年治疗周期后,能彻底消除病症,彼时逐步减少用药,直至停药,她生活将完全重回正轨。

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