对于近视的儿童青少年来说，配戴 OK 镜（角膜塑形镜）是眼科医生公认且推荐的控制近视发展的有效方法，可以有效避免孩子近视度数快速增长。很多家长在为孩子选择 OK 镜时，常常不理解为什么需要耗时 2 个多小时、做那么多项检查。有没有必要做那么多项？是否可以自由选择项目、节省时间？
资深高级验光师刘敏老师科普，为家长们详细解答为何验配 OK 镜前要做多项检查，以及检查项目的意义和不能减少省事儿的原因。
国家一级验光技师。毕业于天津医科大学，眼视光专业。从事青少年近视防控工作十余年。
全套验配前检查的重要性
不是所有近视孩子都可以配戴 OK 镜。OK 镜属于第三类医疗器械，是需要在正规眼科医疗机构或综合医院眼科进行的医疗行为，对小朋友的眼表状况、屈光度、角膜形态等有着严格的要求，必须经过一系列详细的全面的检查才可以确定是否可以验配。
通过检查，可以充分获取孩子眼部各项结构数据，了解健康状况，评估 OK 镜（角膜塑形镜）适配情况，为医生定制符合孩子个性化屈光状态的 OK 镜防控方案提供主要辅助依据，才能更有效的保证控制近视度数增长的效果和安全性。
四项基础检查
是眼科检查中的基础检查项目，在验配 OK 镜方面，可以为戴 OK 镜矫正后的视觉质量及矫正效果提供参考。
1、裸眼视力（包括远视力和近视力）
2、矫正视力
3、眼压
4、电脑验光
眼前节健康两项检查
1、裂隙灯检查： 排除眼表疾病，即是否存在结膜、角膜炎症、干眼症等角膜塑形镜配戴的眼部禁忌。
2、泪液检查： 可以观察孩子的泪液质量和眼睛干涩程度。因为良好的泪液质量是验配角膜塑形镜的一项重要参考标准。
三项精确验光检查
可以获得孩子眼睛的精准屈光度，以及验配塑形镜后获得良好的视觉质量，评估近视矫正是否需要联合视功能训练。
1、显然验光
2、散瞳验光： 儿童青少年视力检查必做项目之一，特别是第一次验光的孩子，是判断真假性近视的科学方法，也是获得更加精准、客观屈光度的方法。
3、视功能检查： 在视功能检查仪上进行，包含各类细节检查项目约 12 项。可以判断孩子有无色盲、色弱，了解孩子视野范围、视觉敏感度、眼睛调节幅度和灵敏度、聚散集合能力等等指标。这些指标是提示孩子近视产生、加深原因，预警近视未来发展状况的重要科学依据。
六项深入检查
1、角膜地形图： 首先直观地反应出角膜形态、角膜曲率、角膜散光以及屈光力的分布和变化。这项检查对于角膜塑形镜参数的定制提供了重要参数。其次可以排除圆锥角膜、畸形角膜等塑形镜的禁忌证。
2、眼轴及角膜直径检查： 使用光学生物测量仪。不仅为试戴角膜塑形镜提供参数，更能监测戴镜后对于眼轴的控制情况，进而了解孩子近视度数是否增长及增长幅度。
3、干眼检查： 也包含 6 项细节检查，可以评估泪液量和眼睛干涩的原因。
4、角膜内皮细胞检查：了解孩子角膜内皮细胞的大小、形态、密度及规则性，作为后期观察短暂性或长期性配戴角膜塑形镜后，内皮细胞影响程度的参考数据，保障角膜安全。
5、眼底检查： 也就是光学相干断层扫描仪 OCT 检查。筛查眼底疾病，判断是否有视网膜疾病，如视网膜变性、视网膜脱离、水肿、出血等，排除角膜塑形镜的禁忌证。
6、角膜曲率检查： 眼前节综合分析（Pentacam）设备，检查角膜前后表面的曲率，对于角膜曲率偏高的数据，可以进一步排查圆锥角膜，保证塑形镜的安全验配。
家长们是否对验配 OK 镜前的检查项目及意义有深入了解了呢？验配 OK 镜前的一些列全面、详细检查，是获得孩子眼睛近视度数、角膜形态、泪液质量、眼表健康等客观数据的重要环节，为定制适合孩子的、个性化的、控制近视效果更优的 OK 镜提供参考数据。
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