小张今年 42 岁，14 岁时体检发现了乙肝病毒感染。2002 年，22 岁的小张因为发现肝功能异常，开始接受抗病毒治疗，至今已经有 20 年的抗病毒「战斗」经历。
2002 年，小张在医生指导下开始口服核苷类药物「拉米夫定」抗病毒治疗。正值青春年少的小张，苦于天天吃药，在复查 1 年肝功能正常后，悄悄停用了「拉米夫定」的治疗。
因为自己觉得没有明显不适，以后也未定期复查。2009 年，小张正准备构建自己的小家庭，去医院体检时又发现肝功能异常，HBV-DNA（乙肝病毒 DNA）水平明显升高，影像学提示肝回声增粗。这时小张意识到肝脏又出问题了，立即到广州医科大学附属市八医院就诊。
接诊的医师是肝病科关玉娟主任，关主任建议小张做一次肝活检，了解肝脏的炎症和纤维化程度，指导确定治疗方案。小张考虑后答应了，完成肝活检后，肝组织病理检查诊断：慢性乙型肝炎 中度 G3S2（炎症程度 3 级中度，纤维化程度 2 级轻度）。关主任告诉小张，需要启动抗病毒治疗。 2009 年 5 月小张开始接受聚乙二醇干扰素 a-2b 治疗，治疗了近 10 个月，治疗期间肝功能仍异常，HBV-DNA 下降不显著。
考虑治疗效果欠佳，而且小张和爱人想生育小孩，关主任建议小张停用干扰素，改用护肝治疗，复查肝功能恢复正常。停药半年后，小张和爱人顺利怀孕，并生下了一个健康的宝宝。2010 年 11 月小张在关主任的建议下开始予核苷类药物「恩替卡韦」抗病毒治疗，定期复查肝功能恢复了正常，HBV-DNA 也持续阴性，小张的病情得到了控制，达到慢乙肝的基本治疗目标。
小张在关主任的指导下，规律服药，定期复诊。经过长期的抗病毒治疗，2018 年 10 月，关主任发现小张的 HBV-DNA 持续测不出，HBsAg（乙肝表面抗原）逐渐下降至 239.1IU/ml，e 抗原转阴了，而且出现了 e 抗体。
关主任告诉小张，这种现象说明经过长期的核苷类药抗病毒治疗，HBV-DNA 复制被长期抑制，身体被乙肝病毒抑制的细胞免疫功能逐渐在恢复。这时候如果联合免疫调节药物，可能让机体的细胞免疫功能恢复，从而清除乙肝表面抗原，获到临床治愈（乙肝表面抗原阴转、HBV-DNA 阴性、肝功能正常）。关主任建议小张加入珠峰项目，调整抗病毒方案为恩替卡韦+聚乙二醇 a-2b 干扰素 180ug 联合抗病毒治疗。
以下是小张接受治疗期间的部分检查结果：
治疗后 36 周，HBV-DNA 测不出，HBsAg<0.05IU/ML 转阴了，HBV-pgRNA 阴性。为了防止复发，关主任建议小张继续接受治疗。治疗 48 周复查，小张复查 HBsAg 仍阴性，HBsAb（乙肝表面抗体，是针对乙肝病毒的保护性抗体）也是阴性。此时，关主任建议小张同时接种乙肝疫苗，每两周 1 次，促使乙肝表面抗体产生。
治疗 60 周时，小张检查 HBsAb 产生了，达到 112IU/ml，治疗 72 周时再次复查 HBsAb 达到 150.2IU/ml。小张再次接受了肝活检，肝组织病理提示 G2S1，肝组织学也得到显著改善。小张的抗病毒治疗成功了，停用了干扰素和恩替卡韦，获得了临床治愈。
此时，小张已经历了 20 年的抗病毒治疗之路，成功地「摘掉」了乙肝的帽子。由于小张正视了自己的病情，遵从医生的建议，定期复查和坚持治疗。在关主任的建议下加入珠峰项目，抓住了乙肝抗病毒治疗的时机，最终达到临床治愈。
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