发布于:2022-03-11
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福州爱尔眼科医院:重视青光眼随访,防止视功能损伤

「头痛难忍,以为是脑神经的毛病,没想到是青光眼!」

「眼睛突然发红、胀痛、视力急剧下降,检查发现是急性闭角型青光眼!」

「看东西越来越吃力,以为是得了白内障,去医院检查诊断为青光眼晚期!」

福州爱尔眼科医院青光眼科胥亚男主任表示,急性青光眼发作时主要表现有眼胀、视力下降,严重者伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。

「因有时发病症状不明显,很多患者都错过了最佳的治疗时机,从而丧失了一部分的视力甚至失明;还有超过半数的青光眼是没有任何症状的,直到晚期才被发现,这是我们作为医者最不愿意看到的。」

青光眼是全球第一位不可逆致盲性眼病。统计显示,截至 2020 年,全球共有青光眼患者 7600 万,中国有 2700 万,患病率约 2%,但在中国青光眼的诊断率不足 10%,约 75% 的患者就诊时已达中晚期,2 年复诊率不足 30%。

世界青光眼周

2022 年 3 月 6 日至 12 日是第十五届世界青光眼周,今年的主题是「重视青光眼随访,防止视功能损伤」。

「世界青光眼周」是由世界青光眼协会(WGA)和世界青光眼患者协会(WGPA)于 2008 年共同发起(2008 年至 2010 年为世界青光眼日,2011 年起将每年 3 月的第二周指定为世界青光眼周),旨在让更多人认识青光眼、了解青光眼,进而采取积极科学的措施早期干预它,避免造成视功能损害,以提高人们的生存质量,也减轻家庭和社会的负担。

青光眼发病十分隐匿,有超过 50% 的青光眼患者发现时已经是中晚期了,因此被称为「视力小偷」。

根据发病的原因,青光眼可分为原发性青光眼和继发性青光眼

①青光眼发生在易感人群中、并非由任何其他眼部问题而引起的,这种青光眼称为原发性青光眼。

②青光眼由眼外伤、相关的系统性疾病、药物使用、复杂眼科手术等引起的,这种青光眼称为继发性青光眼。

③另外有一种特殊情况,患者检查眼压相对正常,但青光眼还是发生了,青光眼损害发生在正常的眼压水平内,这种青光眼称为正常眼压性青光眼。

不论哪种青光眼,其发生的主要原因是由于较高的眼压导致视神经损伤,而视神经损伤的临界眼压水平因患者而异,它取决于患者对该疾病易感性的变量。总体而言,眼压越高,青光眼发生和发展的风险越高。

福州爱尔眼科医院青光眼科胥亚男主任提醒:任何年龄都可能患上青光眼,近年来新的青光眼治疗技术不断涌现,特别是微创青光眼手术的出现,为更多的青光眼患者带来了希望,手术创伤小,且术后效果好。

由于青光眼造成的视野损害不能被逆转,因此早发现、早治疗、定期检查眼睛、定期随访对保护青光眼患者的视力十分有利。

她建议 600 度以上的高度近视、远视、有青光眼家族史、心血管系统疾病、糖尿病、40 岁以上的这 5 类人群属于高危人群,每年做一次眼科体检。

福州爱尔眼科医院:重视青光眼随访,防止视功能损伤
福州爱尔眼科医院青光眼科胥亚男主任为青光眼患者进行术后检查

对于已确诊青光眼的患者,要遵医嘱定期随访,测量眼压,并按时、按量用药,以防止青光眼进一步恶化,导致视力丧失。胥亚男主任强调:即使经药物治疗或已行手术、病情稳定的青光眼患者也应至少 3 个月到医院检查一次,以便随时发现病情是否变化,调整治疗方案。青光眼是终身性疾病,需要医生、患者及家属携手战胜它。

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