发布于:2022-03-10
原创

上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌

三八·妇女节女性的美,不止于外貌,更在于由内而外散发出的健康美,但在压力、环境、饮食作息不规律等因素影响下,女性健康频亮红灯,在这个特殊的节日里,希望大家关注身边女性,关注她们的健康,接下来,和大家分享一个案例......

28 岁,100 kg,子宫内膜癌

案例分享

28 岁年轻女性,较胖,体重差不多近 100 公斤,而且患有多囊卵巢综合征, 因不规则阴道出血来中心检查。

我们为她做了检查诊断,结果很遗憾,是子宫内膜癌!已经累及子宫深肌层(MR 影像资料如下)。

上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌
上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌
上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌
上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌

后面的病理结果进一步证实我们的诊断。

回访中,我们了解到女生已经接受了手术,因早期发现,子宫颈间质未受累,切除子宫后已脱离生命危险。

MRI 在本案例中应用特点

盆腹腔增强 MRI 或增强 CT 可用于评估子宫肿瘤累及范围、盆腹腔淋巴结及其他器官累及情况,首选增强 MRI。

MRI 具有较高的软组织分辨率和多方位、多参数成像的优势,其对评估子宫内膜癌灶子宫肌层浸润深度和范围、子宫颈间质受累情况具有较高的特异性;对于有可疑远处转移的患者,推荐全身 PET/CT 检查。

目前,尚无特异敏感的肿瘤标志物可用于子宫内膜癌的诊断与随访。子宫颈活检、子宫颈管搔刮病理学检查结果为阳性,或盆腔 MRI 检查显示子宫颈间质受累者,可行全子宫切除或广泛全子宫切除为基础的分期手术。

关于子宫内膜癌

它是恶性肿瘤,排名第 2 位 01 子宫内膜癌居我国女性生殖系统恶性肿瘤第 2 位,约 90% 的患者有不规则阴道流血症状,通常发生在绝经后。有的表现为阴道异常排液,可为浆液性或血性分泌物。

约 70% 的子宫内膜癌诊断时肿瘤局限于子宫体,属临床早期,预后较好。

警惕内脏脂肪超标

子宫内膜癌高危人群:肥胖、糖尿病、高血压、排卵障碍、恶性肿瘤病史或家族史(尤其是乳腺癌、结直肠癌)的女性。

相关文献明确表示,内脏脂肪超标会增加导致绝经后女性乳腺癌、子宫内膜癌等相关癌症,因此了解腹部内脏脂肪分布和含量尤其重要。通过 MR 影像检查结合 AI 智能内脏脂肪定量评估(深度学习模型自动分割)分析、计算内脏脂肪含量及分布。

上海全景医学影像诊断中心:关注女性子宫内膜癌
内脏脂肪可视化影像片

重视防癌筛查,早期发现隐患 

子宫内膜癌具有较长的癌前病变阶段,定期筛查,及时治疗,预后较好(高危人群筛查间隔为 1 年)。

不仅子宫内膜癌,比如,晚期肺癌 5 年生存率只有 13%,通过早检查发现的早期肺癌 10 年生存率可达到近 90%。其他恶性常见肿瘤,如胃癌、结肠癌 5 年生存率可达 90% 以上。

以上癌种,都可以通过防癌筛查早期发现隐藏病变。

关注女性健康,让定期筛查成为生活最简单、最重要的仪式。

3 月 8 日 女神节,愿你脸上总有微笑,手里总有鲜花愿全天下女性,健康平安,幸福美满!

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