海绵状血管瘤深入脑干并出血，绵阳市中心医院医生勇闯生命「禁区」解危情

近日，绵阳市中心医院神经外科团队通过与多学科通力协作，成功挽救了一名海绵状血管瘤伴脑干出血的患者。目前，患者术后恢复较好， 无神经功能的损伤。

今年 33 岁的罗女士，身体一直很好。21 号早上起床后，突然眩晕、左侧耳部发胀、头疼明显，休息以后也没有好转，随及在当地医院就诊。CT 检查后发现脑干出血，考虑出血原因为海绵状血管瘤。但由于罗女士脑出血的位置在脑干，手术风险极大，建议保守治疗。经过住院保守治疗后，罗女士症状并无好转，而且还出现恶心呕吐的情况。为寻求进一步治疗，罗女士被转到了绵阳市中心医院。

神经外科黄海林副主任医师团队立即展开科内讨论，并详细分析了患者的核磁共振资料，考虑该患者的病变有手术治疗的条件。

条件意味着机会，机会意味着希望，而如何能抓住这个机会挽救生命，对于神经外科黄海林副主任医师团队来说，这不仅是一场技术的较量，更是一场与死神的较量。

由于罗女士的海绵状血管瘤位于脑干，脑干素有「生命禁区」、「脑子里面的干部之称」，它管辖着生命的重要功能，一直被誉为脑部手术的「禁区」；而海绵状血管瘤本质上是毛细血管样的血管畸形，一旦出血，随时危及生命。「做这样的手术，难度极大，风险极高，医生必须做到操作熟练、准确、精准，才可能成功」黄林海缓缓地说道。

为保障手术的顺利进行，团队借助影像诊断中心，为患者作了头颅薄层 T2 相和磁敏感成像检查，进一步明确了手术条件，并邀请院外相关领域的专家共同讨论制定了周密的手术方案。

一切准备就绪后，黄海林副主任医师带领团队为患者实施了手术。手术过程中，采用了目前最为先进的神经导航和电生理监测，成功清除了罗女士颅内的出血，并在显微镜辅助下，一举将病变切除。

术后，罗女士恢复良好，无神经功能的损伤，说话、吃饭都没问题，很快便下床活动了，并于近日出院。

科普小贴士

在医学界，人们对大脑的认知是最少的，神经外科意味着挑战和艰难。普通的开颅手术已经够复杂危险，而在人体的生命中枢—脑干上「动刀」，更是难上加难，风险极大，是神经外科界公认难度较大的领域，既往被认为不合适手术。但随着对疾病认识的进展、手术技术的进步，脑干手术已不再是手术的「禁区」。