都说炎症会变癌，那鼻炎会变鼻咽癌吗？

近日，河南省肿瘤医院微信后台收到「铁杆粉丝」提问，称看了我们的科普微信，了解到「肝炎与肝癌，胃炎与胃癌关系密切」，自己患有鼻炎，很担心会变成鼻咽癌。

作为资深鼻炎患者的小编，带着这个疑问，采访了河南省肿瘤医院放疗科及甲状腺头颈外科专家：

秦建武　甲状腺头颈外科主任

吴　慧　放疗科副主任

张松涛　甲状腺头颈外科副主任

鼻炎会变鼻咽癌吗？

肿瘤专家称：不会

鼻炎属于耳鼻喉科的常见疾病，主要表现为流涕、鼻塞、头疼、打喷嚏，多由感冒引发。秦建武主任介绍，正常来讲，鼻炎不会恶化，也不是癌前疾病或癌前病变，到目前为止，医学界还没有任何研究表明，鼻炎会导致鼻咽癌。

有一些患者，在出现鼻塞、头疼等症状后，常常当成鼻炎去治疗，当出现颈部淋巴结肿大后，到医院就诊时才发现是鼻咽癌。

河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科主任秦建武提醒大家：不可忽视鼻塞、血涕、颈部肿块等症状，一旦发现，应去医院进行全面检查，排除鼻咽癌的可能。

涕血 鼻塞 耳鸣

这些症状要警惕鼻咽癌

河南省肿瘤医院甲状腺头颈外科副主任张松涛介绍，如果出现以下任何一种症状，最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊，以排除患鼻咽癌的可能。

回吸性涕血

涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。

鼻塞、不通气

鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、听力下降

耳鸣、耳闷塞感及听力下降，是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致，也可能是鼻咽肿瘤侵犯颅底神经所致，易被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。

头痛

大约有一半的鼻咽癌患者初诊时有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。

颈部淋巴结肿大

不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到「包块」而就医，这种「包块」其实是肿大的淋巴结，却常被误诊为炎症。对于消炎治疗无缩小，甚至持续增大的颈部肿块，需要及时就诊。鼻咽癌的最直接的检查手段，首选鼻咽镜检查，该检查操作安全简便, 可信度极高。如果镜下发现可疑肿物，要进行病理活检；后期可增加辅助检查，如 EB 病毒检测、核磁共振、CT 检查和颈部彩超。

5 个生活习惯

远离鼻咽肿瘤威胁

河南省肿瘤医院放疗科副主任吴慧介绍，鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国华南地区发病率较高，北方地区较少，男性发病率高于女性。鼻咽癌的发生主要与 EB 病毒感染、遗传和环境等因素有关。与此同时，大量吸烟、长期食用腌制食品（如咸鱼、腌肉、腊味等）等不良生活习惯，也会增加患鼻咽癌的风险。鼻咽癌的发生，与鼻炎关系不大。但在长期炎症的刺激下，慢性鼻窦炎有小概率发生癌变，出现鼻窦癌，其中以上颌窦癌较为多见。吴慧提醒，预防鼻咽肿瘤应注意以下几点：

1、注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

2、尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

3、有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查。

4、保持饮食均衡，多吃蔬菜水果及维生素含量高的食物，少食用熏、烤、腌制品。

5、平时要保持乐观心态，适当的参加体育锻炼，可增强自身的抗病能力。

鼻咽癌的治疗不用开刀 

放射治疗也能根治

人的咽腔具有吞咽、呼吸、保护和防御功能以及共鸣和辅助发音作用。咽腔分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

吴慧介绍，鼻咽腔在鼻腔的后方、硬腭的上方、颅底的下方，与颅底骨质紧密相连，邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织，导致鼻咽癌的手术治疗难度大，而且很难将肿瘤完整切除。

放射治疗，是采用放射线治疗恶性肿瘤的一种常用手段，而鼻咽癌对放疗非常敏感，放疗是鼻咽癌首选的根治性治疗手段。

研究资料表明：早期鼻咽癌经单纯放疗，5 年生存率可达 80%～90%，相当于是治愈；

而中晚期鼻咽癌，通常需要放疗联合化疗的综合治疗模式，也能取得较好的疗效。

随着化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗模式的加入，鼻咽癌的整体疗效，尤其在局部控制率方面得到极大提高。

本文专家