近日，徐州仁慈医院小儿骨科的史迎春主任收治了一名先天性单侧髋关节脱位的 1 岁女童。因家长的疏忽，未能及时带孩子到专科医院进行检查，最终发现问题时只能采用手术治疗。因此，专家提醒：早检查，早发现，早治疗。
今年元旦，小儿骨科史迎春主任坐门诊时，一对夫妻带着 1 岁的女童走进了诊室，说自己家孩子 1 岁了，刚学会走路，发现她走起路来，右腿总是一瘸一瘸的。史主任让孩子走几步瞧瞧，果然发现孩子的右腿行走姿势不正确，根据临床经验，他初步断定女童患有单侧先天性髋关节脱位，通过 X 光线拍片检查证实女童确实患有先天性髋关节脱位 (右侧)。
女童的妈妈说孩子几个月的时候自己就发现了不太对劲的现象，孩子的右腿比左腿活动少，而且力量也很弱，但是爷爷奶奶觉得是因为孩子还小，等孩子大点儿就好了。等到孩子会走路了，一家人都看出来孩子跛行，才重视起来。
史主任告诉女童的爸妈，髋关节脱位是小儿最常见的先天性畸形之一，有单侧脱位和双侧脱位两种，6 个月以内的筛查可以到有条件的医院进行彩超检查。如果孩子出生 6 个月内及时发现，可以通过手法、牵引、佩戴支具或者打石膏等传统方式复位固定。孩子年龄超过 6 个月，髋关节发育不良就会慢慢发展成为髋关节脱位，这时股骨头完全脱出离髋臼，向外、上方移位，传统的复位方式不再适用，只能手术治疗。
X 光线检查显示女童右侧股骨头完全脱出离髋臼，向外上方移位，史主任考虑采用切开手术的方式，将髋臼周围的肉芽组织清理掉，再通过石膏外固定帮助复位。女童家长同意手术方案，次日，史主任手术团队为女童进行了切开复位+髋人字石膏外固定术，通过手术改善髋臼和股骨头的匹配关系，为发育差的髋关节提供了正常的发育环境。
史主任介绍，一般孩子出生后，如果出现关节弹响、大腿内侧皮肤皱褶不对称、腿外展受限、韧带松弛等症状，家长应该立即带孩子到专科医院进行彩超检查，判断是否患有先天性髋关节脱位。尤其是早产儿以及有髋关节脱位家族史的，更应该注意这个问题。如果孩子已经开始站立行走，那么患病的主要表现有：孩子开始学习走路时，如果出现了「鸭步」，则可能患有双侧髋关节脱位；而如果出现了「跛行」，则可能患有单侧髋关节脱位。当家长们发现孩子有上述异常表现，一定不要拖延，以免耽误治疗时机。
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