发布于:2021-12-23
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10 岁福建男孩在汉成功摘掉肺上「枷锁」 系该技术成功应用后接受的最低龄患者

12 月 21 日,10 岁福建男孩小田,经武汉市肺科医院外科综合评估,达到出院标准,顺利出院。这是该技术成功应用来,接受的最低龄患者。此前,小田的脊柱受结核性脓胸病灶形成的纤维板牵拉而变形,无法站直。同时,病灶如椰子壳般将肺牢牢困住,呼吸受限。

据小田的父亲介绍,此前,他们在福建当地就医,吃过半年多的药,收效甚微。他的一位朋友通过新闻得知,国内仅有武汉市肺科医院和上海市肺科医院有最新的技术,可以通过单孔胸腔镜治疗结核性脓胸,便如实相告,父子闻讯迅速赶来武汉。

武汉市肺科医院外科主治医师刘小玉介绍,结核性脓胸是胸腔壁与肺组织间感染结核杆菌形成复杂黏连性病灶所致。这些病灶得不到控制,就会变成纤维板,这些纤维板像椰子壳一样,把肺包裹,如同给肺带上了枷锁,让人呼吸受限。同时,随着纤维板不断收缩、变形,周围的脊柱、肋骨、膈肌会被牵拉,导致脊柱弯曲,肋骨变形,膈肌僵化,进一步压缩胸腔空间,让呼吸进一步受限。

通过检查,医生们发现,小田的结核性脓胸病情已经相当严重,胸腔后的脊柱已经明显弯曲。这就是小田上身无法伸直的原因。同时,他的右侧肋骨间隙变窄,纤维板形成并牢牢困住了肺。

主治医师刘小玉说,这么小的年龄,患有这么严重的结核性脓胸,实属少见。这也是单孔胸腔镜解决结核性脓胸技术应用三年来,接受的最低龄的患者。

因小田肋骨缝隙变窄,胸腔镜难以进入,根据手术要求,需剔除部分肋骨,这样的创伤对一个 10 岁的孩子而言无疑是巨大的。为避免对肋骨造成创伤,术前,刘小玉等医生提前研究了更好地方案,并在术中成功保护了肋骨。

最终,手术顺利剥离了纤维板,成功为肺解除封锁。脊柱、肋骨、膈肌也都得到了释放。

术后,待疼痛消失,小田就迫不及待地站立起来。出院后,小田仅需在坚持按医嘱服用一段时间的抗结核药物,便又可以变回一个健康的孩子了。

10 岁福建男孩在汉成功摘掉肺上「枷锁」  系该技术成功应用后接受的最低龄患者
右侧肋骨被牵拉后间距明显缩小
10 岁福建男孩在汉成功摘掉肺上「枷锁」  系该技术成功应用后接受的最低龄患者
脊柱被结核性脓胸产生的纤维板牵拉弯曲

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