想象一下,当你几个小时一动不动地坐着或躺着,会是什么感觉?腿脚麻木?周身不适?马上换个姿势感觉是不是爽到飞起。
然而有一群人他们因为老年性疾病或交通意外、脊髓损伤、衰弱等被迫长期卧床。想自己翻个身?
如果受压部位长期得不到有效减压,会导致皮肤受损,发生压力性损伤,经久不愈,痛苦不堪。
有压力性损伤患者的死亡率是没有压力性损伤患者的 6 倍。
常称为褥疮、压疮,是指任何因长时间的压力或联合剪切力没有解除而导致的皮肤和皮下组织的损伤;
随着人口老龄化的快速发展,失能老人呈上升趋势,压疮是长期卧床、生活不能自理或者长期坐轮椅不能站立和行走者中常见并发症;
表现可以为局部皮肤发红,严重者可形成深达肌肉或骨骼的深洞。
1. 神经系统疾病患者:如昏迷、瘫痪;
2. 老年患者;
3. 肥胖或消瘦;
4. 营养不良、体质虚弱;
5. 骨折后外固定:如支具、牵引、石膏等;
6. 潮湿、大小便不能控制、大量出汗。
郑州市第二人民医院为培养此专业临床需要的护理人才,发展护士队伍,提高护理水平。护理部选出可能出现压疮的 21 个科室的 21 名质控员,定期组织培训学习讨论。
预防压力性损伤关键在于去除压力性损伤发生的诱因,做到「五勤,一加强」:
卧床者至少每 2 小时翻身一次;使用静态床垫者可延长翻身时间到 4 小时;坐轮椅者每小时变换体位 1 次。
保持皮肤的清洁,要经常为卧床者擦洗身体。
对于长期卧床无自主活动能力的患者,照护者每日应对其进行被动肢体锻炼,尽可能维持关节的活动性和肌肉张力,促进肢体和皮肤的血液循环,减少压力性损伤的发生。
保持床单、被子及衣物清洁、干燥,要做到随时随换。
擦洗身体、更换衣物时做到仔细观察,看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象,发现问题及时咨询专业医护人员,使早期的压力性损伤尽早得到专业治疗护理。
对营养缺乏、消瘦、体弱的老年人,应合理调整饮食结构,给予高蛋白、高热量、高纤维素、易消化的食物,多吃蔬菜、水果。
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