想悄悄做个痔疮手术，得请几天假？

文/北京和睦家医院 外科 肖海涛医生

大家都说「十人九痔」，痔疮是一种常见病和多发病。据统计，接近一半的人群一生中会遭受痔疮的困扰。

生活方式不注意，得了痔疮不敢说。手术治疗想随做随走，可能吗？

首先要了解，什么是痔疮？

现代概念认为，痔的本质是血管团，当这些血管团发生病理性肥大，下移出现临床症状时，我们称之为「痔疮」。

为什么会得痔疮？

痔疮发病一般受以下因素的影响：

• 年龄：年龄越大，发病率越高；
• 慢性的便秘和腹泻容易导致痔疮的发生；
• 怀孕后期，子宫压迫导致静脉回流不畅，容易发生痔疮；

• 排便时过于用力，如厕长时间过长；
• 日常不良习惯，如久坐、嗜好辛辣食物和不良卫生习惯等；
• 遗传因素。

疮有那些症状？

痔疮通常的表现是出血、脱出和疼痛。

出血往往表现为大便时滴血或喷射状出血，颜色为鲜红色。

脱出是内痔的主要表现，随着病情的进展，脱出的程度会越来越重；轻微的脱出，便后可以自行还纳入肛门，随着病情的进展，脱出的内痔可能需要用手推回肛门。

此外，还包括长期凸起的肛门处肿块，伴有疼痛或瘙痒。

怎样预防痔疮的发生？

1. 养成良好的排便习惯，有了便意要及时进行排便，不要等待，当大便在肠道内停留时间久了自然容易出现便秘，同时不要长时间坐马桶；便后建议大家用流动的清水清洁肛门，会更加卫生，将会大大减少痔疮的发生概率。
2. 平日要多喝水，多吃高纤维素的食物。纤维素在肠道内的作用就像海绵，能够吸收和锁住水分，软化大便。高纤维素食物包括：新鲜蔬菜、水果，谷物，燕麦，豆类等；
3. 避免过于辛辣刺激食物，避免大量饮酒；
4. 每天适当做有氧运动，可以促进肠道蠕动，有助于排便，如健步走或游泳；
5. 保证充足的睡眠和休息。

如何在家自我治疗痔疮？

在做好以上提到的预防方法之外，还建议每日温水坐浴两次，每次 10 分钟。坐浴能够很好的缓解肛周疼痛和瘙痒。

合理使用痔疮栓或者痔疮膏，这些药物作用原理相似，选择一种就好，需要提醒的是，如果 1 周后没有缓解，建议及时就医。

另外还有一些口服药物可以减轻痔疮的水肿、疼痛。

痔疮有哪些治疗方法？

当痔疮的症状通过保守治疗后仍然不能缓解，长期存在以至于影响生活质量，那么就要考虑尽早就医咨询专业的治疗建议。

Q： 痔疮手术疼吗？术后是不是无法正常排便？

A： 实际上，随着现代医疗技术的发展和不断完善，痔疮手术治疗方法也在不断改善。有些手术上午进行，下午可以出院回家，日常生活也基本不受影响。

手术方法包括：橡胶圈套扎，吻合器痔切除术（也称作 PPH 手术），痔动脉结扎术，以及传统痔切除术。

具体手术方式根据患者病情来选择，目的是保证治疗效果的同时，最大限度的减少手术给患者带来的疼痛。