活动回顾｜美中嘉和专家直播讲解乳腺癌放疗，让你更加了解放疗这一肿瘤治疗「扛把子」

11 月 26 日，上海美中嘉和肿瘤门诊部携手全球肿瘤医生共同举办关于乳腺癌放疗的科普答疑直播活动。本次直播邀请到了上海美中嘉和肿瘤门诊部放疗科主任、中国老年医学会老年肿瘤放疗分会委员、中国医师协会放射肿瘤分会委员胡巧英主任担任主讲专家。胡主任主要围绕乳腺癌放射治疗的应用范围、副反应的应对方法以及患者提出的常见问题进行科普讲解。帮助早期乳腺癌保乳术后放疗患者、用放疗联合其他治疗方式来提高疗效的中晚期肿瘤患者以及想要通过姑息性放疗提高生活质量的晚期肿瘤患者共同答疑解惑，带领大家了解乳腺癌放疗。

什么是乳腺癌放疗？

放疗一词，或许很多人都觉得耳熟能详，但是你真的了解「放疗」吗？

其实放射治疗是用高能量的 X 线去「杀死」癌细胞或者导致癌细胞失去生长及转移的能力。现代放疗则是立体定位技术、放疗设备以及计算机技术等一系列新技术的结合体，可精准、足量打击肿瘤组织。

乳腺癌放疗主要分为 全乳外照射、加速部分乳腺照射（APBI）和近距离放射治疗。

并且对于乳腺癌来说，几乎每个阶段均可以应用放射治疗。I 期和 II 期的早期乳腺癌，放射治疗可以作为一种局部治疗方法，广泛应用于保乳术后患者，某些情况下，乳房切除术后也会推荐进行放射治疗；对于局部进展乳腺癌（III 期），放射治疗更是清除胸壁或周围淋巴结残余癌细胞的常见方式；而对于已有远处转移的晚期乳腺癌（如脑转移或骨转移），在一些情况下也会推荐放射治疗来作为局部姑息治疗的手段。

该怎么看待放疗副作用呢？

由于放疗在杀灭或杀伤癌细胞时，会不可避免地使部分正常组织有一定的损伤，使得病人产生一些全身或局部反应，也就是我们常说的放疗不良反应。这也是很多患者害怕接受放疗的原因之一。但是随着技术的发展和医疗水平的提升，现阶段已经能很好的减少很多不良反应的发生以及改善患者的放疗体验。

其中最常见的副作用就是轻度疲劳，一般来说在整个治疗周期结束后 1～2 个月会恢复。胡主任也提到，若是在放疗过程中感到疲劳，也可以 通过休息或适当运动 来缓解。另外，一般放疗的过程当中采用的都是放射性射线来治疗，由于其穿透性将会导致乳房以外的另外的地方遭受射线损伤，尤其左乳离心脏最近，如果放疗时没有保护好附近的正常组织，患者容易在近期出现心律失常、心包炎，远期出现心血管事件包括心肌梗死、冠心病等。

所以，如不控制胸腔呼吸时的幅度，左乳随着呼吸忽上忽下，很难确保射线的精准射击，使其不误伤「近邻」，于是「呼吸门控」技术应运而生。美中嘉和就是国内较早开始使用 DIBH（深吸气屏气技术）的医疗机构，并配备 VARIAN Truebeam 和 VARIAN Trilogy 直线加速器，可最大限度地利用技术优势对左乳放疗患者治疗中的呼吸幅度进行持续检测，提升肿瘤定位精准度，有效降低心脏放疗剂量，减少心血管事件或其他远期并发症的发生率。

放疗其实远没有大家想象中那么可怕，相信在医生高超医术的指导、仪器精密的定位以及护士们精心的护理下，大家可以一起正确应对放疗所引起的副反应，减小心理负担，共同抗击癌症。

在活动最后，胡主任不但为提前报名的 5 位患者进行病例解读，还回答了直播时观众的热烈提问，一对一的讲解解答，使得患者对放疗更为清晰了解。癌症并不是洪水猛兽，在正确的指导下，相信我们一定可以战胜癌症，重获健康！

专家简介

​胡巧英，美中嘉和肿瘤门诊部放疗科主任医师。

现任中国老年医学会老年肿瘤放疗分会常委，中国医师协会放射肿瘤分会委员，浙江省抗癌协会第八届耳鼻咽喉科肿瘤专委会副主任委员，及省级抗癌协会姑息与康复专委会等相关协会常务委员。

曾任中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）放射治疗科主诊医师，主要分管医务部、预防保健部医疗相关工作，兼任特需病区主任。1999 年在澳大利亚玛特医院放疗科交流学习。作为主要参与者，获 2017 年浙江省医药卫生科技奖二等奖。主持和参与省厅级课题多项，并参与「浙江省重大科技计划项目」评审。

擅长恶性肿瘤的多学科综合诊治，特别是头颈部恶性肿瘤及中枢神经系统肿瘤的放射治疗、化疗、分子靶向治疗。主持及参与多项国内多中心临床试验，包括头颈部肿瘤、肺转移等肿瘤的免疫治疗联合化疗，正常组织保护、肿瘤营养支持及癌痛规范化治疗等临床研究。