近日，河南信合医院神经内科二病区在敖祖松主任的带领下，顺利完成了固始县首例桡、股动脉联合入路治疗锁骨下动脉近端闭塞开通术。手术的成功标志着我院神经血管介入中心已打造了一支技术过硬、学科特色鲜明的介入团队，其治疗技术迈向了高水平、高难度、全面发展的新台阶。
患者 70 岁，男性，反复头晕一年、加重伴心慌、恶心呕吐前来我院就诊。来院后检查结果显示：左上肢血压未测出，神经系统查体无明显异常。头颅 MRI 提示双侧辐射冠多发缺血灶。颈动脉彩超提示锁骨下动脉盗血综合征，头颈部 CTA 示：左锁骨下动脉近端闭塞，进而转入我院神经内科二病区进行治疗。
在与患者家属沟通后，敖主任组织科室进行手术方案的商讨与制定，决定为患者行「DSA+锁骨下动脉闭塞再开通」。完善术前准备后，敖主任及其助手徐月阳主治医师经股动脉穿刺成功后见左锁骨下动脉起始段残端较小，导引导管支撑力欠佳，术中采用多种导丝导管的配合均未成功。鉴于桡动脉入路以成功用于心脏介入治疗，且该病人经桡动脉至主动脉弓血管残端大，导管支撑力强，敖主任及介入团队讨论后决定选用经左桡动脉联合右侧股动脉入路。导引导管经桡动脉置入锁骨下动脉，微导丝及导引导管多次尝试后通过闭塞段，经桡动脉球囊扩张后，经股动脉入路在闭塞段成功释放支架，术后见残余 20% 狭窄，手术取得圆满成功。
据介绍，锁骨下动脉窃血综合征是因为左锁骨下动脉狭窄，或者是闭塞导致头部的动脉血液返流入患肢上，从而头部动脉血不足，出现头晕目眩视力减退等症状，同时胳膊的动脉血供血不足出现胳膊没有力气，胳膊的血压低甚至测不出来的这些情况，罪魁祸首是锁骨下动脉的动脉粥样硬化导致的动脉狭窄或闭塞，一旦发现身体出现这些症状，需要及时到医院就诊。
河南信合医院神经血管介入中心、脑血管病介入团队自组建以来，致力于脑血管病规范化流程化治疗，建立了具有信合特色的脑血管病诊治模式。
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