来自福清 70 岁的林大叔，干农活辛劳了大半辈子，终于到了每天只需要负责接送上学的孙女，在享受天伦之乐的年纪，却因糖尿病面临失明的痛苦。
患者：想不到糖尿病能把眼睛搞坏
10 多年前，林大叔感觉自己吃得多却饿得快，还越来越瘦，到医院检查才知道自己患了糖尿病。但这些年来，他并未适当控制饮食，不规律口服降糖药物或者注射胰岛素，因此血糖控制得很差。
林大叔双眼出现畏光、流泪、看不清，且常常伴有头晕症状已有 3 年多，一直拖着没有检查。半年前双眼视力下降严重才就诊于当地医院，医生表示眼底情况差，无法手术。
大概 10 天前的一个凌晨，林大叔醒来拿手机要看时间时，却发现几乎完全看不见。
「左眼玻璃体里面全是血，双眼糖尿病性视网膜病变（以下简称「糖网」）已到了晚期。」福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士检查后，诊断为「双眼 2 型糖尿病性增殖性视网膜病、双眼玻璃体积血、双眼视网膜牵拉性网脱，右眼黄斑囊样水肿、双眼缺血性视神经病变 (2 型糖尿病性)」。
医生：就算看不见，也得及时治疗
「很多糖网患者都会觉得眼睛看不见了，就没必要治疗了，这其实是错误的观念。」郑宏华博士介绍，规范地治疗有希望能保住一些视力。如果不治疗，林大叔的眼病就会进一步加重，甚至还会演变成新生血管性青光眼，到时候就会出现眼睛剧烈胀痛及头痛欲裂的情况，最终还是免不了需要手术。但那时候做手术就是摘除眼球了，不仅花费大，还将永远地失去光明。
郑宏华博士迅速带领团队研究规划详细的手术方案。据了解，此次手术不仅要清除玻璃体的积血、摘除白内障，还要把视网膜上的增殖膜剥除。
郑宏华博士介绍，晚期糖网由于增殖膜致密、新生血管丰富，大大增加了手术的难度，增殖膜和正常视网膜组织几乎紧密相贴，手术中剥除增殖膜非常容易损伤正常的视网膜组织，导致医源性视网膜裂孔和玻璃体大出血，这是晚期糖网手术的最大难点。
提醒：糖尿病患者查眼底、控血糖、遵医嘱
所有类型的糖尿病都可以引起糖网，包括 1 型、2 型和妊娠期糖尿病（妊娠期才出现的糖尿病）。患糖尿病的时间越长，糖网的患病风险就越大。而控制糖尿病是预防糖网的最佳手段，这需要患者做到规律锻炼、健康饮食、遵从内分泌医生的医嘱等。
福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士提醒，糖网是不可逆，如果您患有糖尿病，务必定期进行眼科检查。作为糖网患者视力的保护神，眼底照相的检查和眼底视网膜黄斑区的 OCT 检查是必须的。
他强调，眼底检查绝不是做一次或几次就可以了事的，患者务必要听从医生的建议，定期复查。因为对于糖网患者来说，早发现、早治疗可以及时减少疾病对视网膜的损伤，避免失明。但即使像林大叔一样，已到糖网最晚期，也绝不要放弃，做为医生他必定尽最大努力保住患者的视力。
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