70 岁大爷「不听招呼」，导致两次心梗入院

心梗作为心血管疾病中常见的的心脑血管疾病，近年来发病率呈现逐步增长的趋势，一般以老年人居多，但只要及时接受治疗，遵从医嘱，规律生活，也能拥有较好的生活质量。

而现实生活中，依然还有少数患者不服从医嘱，固执己见，不接受教训，从而病情反复加重，险酿大祸。最近，我院心内科就有这样一位大爷，不听招呼，前后两次心梗，怎么回事？先看医生的记录：

2021 年 1 月 22 号，石门县楚江镇 70 岁老人唐某傍晚时分，出现胸闷不适，心前区憋闷感，持续性疼痛，伴全身大汗，遂往急诊科就诊，明显胸痛症状，收治心血管内科十八病区，并立即进行心脏造影术，CAG 提示前降支近中段完全闭塞，随后行支架置入术，开通血管恢复血流！

第一次术前

第一次术中

第一次术后

出院后，病人没有遵循医嘱服用冠心病相关药物，并且一直伴有吸烟。2021 年 9 月 6 日再次出现胸闷，胸骨后持续性憋闷感，并赶往我院心血管内科十八病区就诊，急诊心电图提示 ST 段抬高，急性前壁心肌梗塞？

立即行心脏冠脉造影，复查示前降支原放支架处支架内血栓堵塞，前降支中远段完全无血流通过。随后行支架内溶栓. 血管内血栓抽吸，取出大量血栓，将前降支开通，恢复血流！

第二次术前

第二次术中

第二次术后

预防科普

●养成有益于心脏健康的饮食习惯。少吃高盐、高糖、高脂肪食物。

●规律运动。什么样的运动类型和运动量适合自己，可咨询医生。

●戒烟。这可能是预防心脏病的最佳方法。戒烟可以立即降低心肌梗死风险。

●规律运动。争取每天锻炼身体至少 30 分钟什么样的运动类型和运动量适合自己，可咨询医生。

●保持健康体重。

●如果患有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病，要配合医生积极治疗。可能还需要结合药物治疗，如服用他汀类药物降血脂。

●心态平和。可以尝试一些放松和减压的方法，如冥想、瑜伽、呼吸放松训练等。如果感觉抑郁和焦虑，应及时就医。此外，可主动向亲友寻求精神支持，获得必要的帮助。

●在医生的指导下预防性服用阿司匹林 Q。阿司匹林可以降低一部分人发生心肌梗死或卒中 a 的风险。但并不是每个人都适合服用阿司匹林，因为此药可导致严重出血。如果自身发生急性心梗和卒中的风险较低，那么吃阿司匹林可能「弊大于利」。服药之前，咨询医生。医生会根据具体情况权衡利弊，判断是否适合服用阿司匹林。