发布于:2021-09-09
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玉田县中医医院检验科带你了解真实的核酸检测

由于疫情原因,玉田县中医医院的核酸检测任务再一次变得很严峻,您是不是认为护士小姐姐给您采了鼻咽拭子,甚至泪流满面之后就完事了吗?NO、NO 不是的,随我来,带您了解一下真正的核酸检测~!真正的核酸检测

由于疫情原因,玉田县中医医院的核酸检测任务再一次变得很严峻,您是不是认为护士小姐姐给您采了鼻咽拭子,甚至泪流满面之后就完事了吗?NO、NO 不是的,随我来,带您了解一下真正的核酸检测~!

真正的核酸检测,远没你想的那么简单!

到指定的地方采样: 专人专车专运

玉田县中医医院检验科带你了解真实的核酸检测

现场进行完核酸采样工作,样品会被严严实实封好,专人专车运到检测室。

PCR 核酸检测实验室由至少三个功能区组成,主要包括试剂准备区、标本制备区、扩增区、产物分析区等。

把标本统一送到特定实验室检测

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一般采样点和检测点不在一起,不可能采一个送一个,所以这里就耽误了一点时间。

那么又有人说,不能就在采样点进行检测吗?

当然不可以!

如果有阳性标本, 就会增加污染几率, 所以要到指定地点采样哦~

签收标本后一个个拆开录入系统

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在严密包装下,标本被护送到实验室,并要实验室签收,录入信息系统。这个步骤需要一个一个拆包装,而且是双层密封包装,且不说几千个包装,能拆一天... 每一个还要喷酒精,做好生物安全防护。 

随着「滴」一声,标本的信息就会录入系统。这期间,全手工,不比取样快多少,特别是在海量标本里,还要保证 0 失误,不能张冠李戴,或者录信息录到最后,发现少了或者对不上数,又得再找一遍。毕竟事关每个人的健康,粗心大意是绝对不允许发生的。

提取核酸像「种花生」一样测病毒

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标本到了实验室,就能直接检测吗?

不是的!

还需要对标本进行前处理,将标本里面的核酸提取出来,才能进行扩增。

那问题又来了,扩增是啥?

如果把标本提取出来的核酸当做一块土地,把新冠病毒比喻成花生,那怎么在组成土地的众多元素里,知道有没有花生呢?

那就整点肥料和水呗!让花生成长,一个变俩,俩变四个,四个变八个……这样就很容易知道了。

同理,病毒是看不到的,而且微量标本也不容易检测到,所以要让它变多,才方便检测出来。这个过程中,检验科的人员得一个个拧开盖子,用加样枪吸取标本进行核酸提取——往生物安全柜前一坐,连续拧开上千个盖子,戳上千个枪头吸取上千个标本,然后再打掉上千个枪头,拧上上千个盖子....

在完全 0 污染环境内配制试剂

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这个步骤是完全 0 污染,严格精确操作,多少份标本就配多少份试剂和 EP 试管,又是几千个枪头的工作量~。而且全纯手工分装,还要做好保护,一定不能污染了,万一掉点「花生种子」下去,你就会得到一个错误的结果。

加样要快、准、稳,还得 0 失误!

这个步骤仍然全手工,检验人员需要全程全神贯注进行,确保 0 失误!

而且提取完的核酸很容易被污染,很容易降解,所以操作更要绝对谨慎谨慎又谨慎!毕竟一板有几十份标本呢!同时,提取好的核酸只需加入 5ul 进入试剂体系进行扩增。5ul 什么概念?一滴水的十分之一,用极小的枪头也只能看到头上那一点点~而且还要求操作过程:快!稳!准!

上机检测

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「发动」就不能停下来,这个过程需要 1-2 个小时,而且仪器一旦启动,扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的,必须要等这一批的结果扩增完成后,才能进行下一批标本的扩增。

所以,这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一,因为仪器一开机就停不下来,必须要运行完这个批次才能进行下一批。如果真要做到随到随测,那就需要像阿基米德说的——「给我一个支点,我就能撬动地球。」一样,

我也可以说——给我足够的人,足够的仪器、设备和场地,我就可以做到新冠核酸标本随到随测。

但做完上面这些就够了吗?

当然不是啦!

在进行每一次检测时,还需要加入相应的各种阴性对照、阳性对照、质控、生理盐水对照,用以监测此次实验全过程的质量,确保检测结果的可靠及准确性。

毕竟实验过程太多步骤,存在太多潜在的干扰因素了,所以就需要每批次都要采取这样的措施来确保检测质量。结果出来后,还需要查看结果,核对标本信息,结果发放,数据传输。

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