发布于:2021-08-30
原创

三岁男娃一跤「摔」进 ICU,多方联动保「脾」安

「娃娃摔大,葫芦吊大」,不经历点磕磕绊绊的人,都不好意思说自己有过童年。「男孩子不要怕跌倒」、「摔倒了再爬起来」......不少父母都觉得小男孩就应该坚强、勇敢,摔一跤没啥大不了的。殊不知,对于年仅

「娃娃摔大,葫芦吊大」,不经历点磕磕绊绊的人,都不好意思说自己有过童年。

「男孩子不要怕跌倒」、「摔倒了再爬起来」......

不少父母都觉得小男孩就应该坚强、勇敢,摔一跤没啥大不了的。殊不知,对于年仅 3 岁又活泼好动的小钰来说,这一跤简直就是「噩梦」——

他直接「摔」进了重症监护室。

01 小摔跤,大问题

事情还要从 8 月 22 号西安的那场暴雨说起。当天上午,父亲王先生驾驶电动车骑行回家,小钰就站在爸爸身前的踏板上,被父亲用双臂双腿保护着。许是因为路面湿滑,又怕娃淋雨生病,着急回家,王先生一个不留神连人带车滑倒在地。

当时,他下意识护住小钰的上半身和头部,因此娃的身上看不出来一点伤痕,王先生还庆幸没摔伤孩子。

谁曾想,20 分钟后,小钰的左上腹突然疼痛难忍,嘴唇也呈青紫色,这下王先生可吓坏了,赶紧送娃到西安大兴医院急诊。

02 危机值预警,多线并行紧急救援

12 点 38 分,经腹部彩超结果显示:小钰的脾周积液增多,考虑是闭合性腹部损伤。脾脏有挫裂伤,且已经达到病情危急值预警范围。

B 超室立即启动危急值「三报」机制,第一时间通知急诊科、肝胆外科专家团队,并上报 5 G 医疗指挥中心。

急诊绿色通道开启,急诊科庞芳宁主任快速到达现场指挥抢救;

肝胆外科危急值专班孔延龙医生、平胜医生收到指挥中心预警提醒后迅速到位,开展救治和协商工作;

手术室、麻醉科在接到预警后同步开展紧急术前准备。

03 尽全力,保住 3 岁小钰脾脏免疫功能

出 B 超室后仅约半小时,一切准备就绪,小钰被推进手术室。

在手术麻醉科郭庆艳副主任全麻的保障下,肝胆外科项红军主任主刀,行脾脏切除+脾片移植术+皮肤整形美容缝合术。

三岁男娃一跤「摔」进 ICU,多方联动保「脾」安

术中,剖腹后见孩子脾脏撕裂,腹腔内血肉模糊,还持续伴有活动性出血。这就意味着,孩子的脾脏损伤已经严重到无法保留的地步,需要切除「再造」。这对于一个三岁的幼儿来说,几乎是「致命」的伤害。

脾是人体最大的周围淋巴样器官,具有造血、血液过滤功能,也是身体免疫系统的重要组成部分。5 岁以下儿童脾切除后会导致机体免疫力下降,容易引起爆发性感染。

紧急告知家属病情,获取同意后,项主任开始分离脾动静脉,最快速度切除部分受损脾脏。

因考虑到小钰年龄太小,为尽力保障今后正常生活,项红军主任把未受损的脾脏切片移植,固定在体内的大网膜上,保证了小钰重新获得脾脏免疫功能。

在确认无活动性出血后,孔延龙医生最后给予孩子美容缝合,尽量使其伤口不留疤痕。

由于术中下刀准确迅速,止血及时,只对小钰进行了少量输血。

手术仅用 1 小时 10 分钟,救治非常成功。

术后,项红军主任时刻关注小钰的康复情况,「幸亏抢救及时,娃现在恢复情况很好。虽然术后在 ICU 住了一天半,但是转到病房后,第一天就拔 (引流) 管了,还能喝水和少量进食,复查各项指标都正常。可以说一次性解决了问题,对孩子之后的生活基本不会有影响。」

「看到娃在一天天好转,从当时来院时哭的让人心疼,到现在每天甜甜地叫我们护士『姐姐』,我们非常欣喜、欣慰,祝愿他早日康复!」肝胆外科的医护们无不记挂着这个摔倒了又重新「站」起来的 3 岁坚强小男孩。

三岁男娃一跤「摔」进 ICU,多方联动保「脾」安
转入病房后第一天  

三岁男娃一跤「摔」进 ICU,多方联动保「脾」安
转入病房后第四天    

温馨提醒:

孩子摔倒后有没有事,除了仔细检查有无外伤,也应该关注有无内伤,但内伤不是当机立断就能判断出来的。

很多孩子都是在一段时间后才有发烧、呕吐、腹痛的现象,所以家长一定要持续观察,不可掉以轻心。如果发现情况不对,一定要及时就医。

同时要注意一定不要在孩子摔倒后马上抱起,安抚好宝宝受惊情绪后,再仔细检查。

最后祝愿每个宝宝都健健康康的长大!

 

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