残酷事实让她饱受煎熬46 岁的李女士是一名国企职员，拥有着两个子女和美满的家庭，但上天似乎和她开了个玩笑，在她事业蒸蒸日上和家庭幸福之时，不幸诊断为直肠癌局部晚期，肿瘤侵犯骶尾骨、臀大肌及周围盆腔脏器
残酷事实让她饱受煎熬
46 岁的李女士是一名国企职员，拥有着两个子女和美满的家庭，但上天似乎和她开了个玩笑，在她事业蒸蒸日上和家庭幸福之时，不幸诊断为直肠癌局部晚期，肿瘤侵犯骶尾骨、臀大肌及周围盆腔脏器组织，合并有肛周脓肿、复杂肛瘘，似乎无法改变的残酷事实让她一直在痛苦和绝望中饱受煎熬。
李女士当时感觉天都要塌下来了。她一开始四处寻医，「现在已经属于肿瘤晚期了，治疗意义不大」，「目前已经失去手术机会了，预后很不好」，每一句话都犹如针刺一样，刺得李女士痛不欲生。
不念过往、不惧未来
李女士没有放弃，辗转来到南方医科大学顺德医院胃肠外科。
经过详细检查及先进的基因检测后，胃肠外科组织肿瘤多学科协作诊疗（MDT 会诊），确定了先行「放疗+靶向药物治疗+化疗」的转化治疗模式。
放化疗+靶向治疗前后 MR 图像对比
经过 6 次靶向治疗+化疗及 25 次放疗，李女士复查 CT 及磁共振发现肿瘤已有明显退缩，但仍有可能侵犯子宫附件阴道、骶尾椎骨、右侧臀大肌等多个盆腔脏器。
全院大会诊联合制定治疗方案
虽然肿瘤进展得以控制，但肛瘘及排便后肛门疼痛仍然让她痛不欲生。然而李女士又是幸运的，南方医科大学顺德医院肿瘤 MDT 团队再次会诊，放化疗为手术提供了更大的机会，肿瘤已明显退缩，在放化疗后最佳手术的窗口期应该好好的抓住这次手术时机。
医院高度重视，医务科组织了多个学科的专家为李女士的病情进行全院大会诊，深入讨论具体的手术入路、手术方式、可能出现的风险和并发症等各项事宜，最终确定为该患者进行根治手术。
手术新突破、绝望获新生
手术当天，幸运女神再次降临在李女士身上，在腹腔镜探查过程中发现李女士原半年前子宫、附件、膀胱、输尿管这些受肿瘤侵犯的器官经放化疗+靶向治疗后，肿瘤退缩，现已没有受累了。
最终胃肠外科剧永乐教授、欧阳满照教授手术团队在各专科的大力支持和配合下，历时 9 小时余，成功完成了腹腔镜下直肠癌根治术（miles 术式）+骶尾椎骨切除术+阴道部分切除加成型术+部分臀大肌切除+肛周筋膜组织瓣成形术+盆底缺损修复术。
经手术切下来的组织送病理检查，结果同样鼓舞人心，肿瘤周围组织已没有癌细胞残留（手术切缘阴性），手术达到根治性的「R0」切除。术后第 2 天李女士即可进食，术后十天左右李女士康复出院，并继续接受跟踪随访和治疗。
李女士为胃肠外科团队赠送锦旗表谢意
据统计，约 6%-10% 的直肠癌患者就诊时已在盆腔内扩散，部分盆腔脏器或全盆腔脏器切除术甚至骶尾椎骨切除作为一种根治性手术，对于复发和局部晚期直肠癌患者的治疗有重要意义，但目前此类术式手术规模大，手术难度高且复杂，术中容易出现大量出血甚至危及生命，在国内甚少有医院有能力开展。
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